心內膜下心肌梗死比較顯著的特點是起病比較隱匿，不容易被臨床檢查所及時發現多數情況在臨床心電圖檢查可出現多個導聯ST段下移，同時伴有一些心肌梗死的臨床癥狀，如患者出現胸悶，胸痛這種胸痛服用一般的擴張血管藥物無法緩解，如患者服用硝酸甘油后，疼痛仍持續超過15分鐘以上。
另一方面，多數心內膜下心肌梗死，出現于冠狀動脈粥樣硬化人群，主要存在于冠狀動脈遠端出現粥樣硬化，而導致心內膜供血不足，出現心肌梗死。
心內膜下心肌梗死的特點
劉偉主治醫師
煙臺市中醫醫院 心血管內科
2021-05-16 1675次
為你推薦
-
心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 18760次
-
心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 60732次
-
心內膜下心肌梗死心內膜下心肌梗死，一般都是通過心電圖來確定，大部分是ST段沒有抬高，ST段壓低或者T波的深度倒置，才考慮是心內膜下心肌梗死。要結合患者的癥狀，結合心肌酶的變化情況。如果有明顯的心肌梗死癥狀，比如胸痛持續時間超過三十分鐘，結合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考慮可能是心內膜下心肌梗死。但是不管是哪一種心肌梗死，都需要及時的去醫院就診。如果是急性心內膜下心肌梗死，需要盡早的來完善冠狀動脈造影檢查。如果是冠狀動脈血管狹窄非常重者，或已經完全堵塞，需要急診動脈內支架植入手術才能解決問題。對于心內膜下心肌梗死單純的靠靜脈溶栓效果比較差，一般都是考慮做急診冠狀動脈造影檢查，明確以后做支架治療效果比較好。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 8341次
-
急性心內膜下心肌梗死心內膜下心肌梗死的特點是壞死，主要累及心室壁內層三分之一的心肌，并且波及肉柱和乳頭肌，常表現為多發性小灶壞死。壞死灶大小為0.5到1.5厘米，病灶分布常常不局限于某一支冠狀動脈的供血范圍，而是不規則的分布于左心室四周，最嚴重的病例，壞死灶擴大融合而成為累及整個心內膜下心肌的壞死，稱為環狀梗死，患者通常存在三大支冠狀動脈嚴重的狹窄性動脈粥樣硬化，但是大多數既無血栓性也沒有周流性阻塞。語音時長 1:41”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-12 4889次
-
心肌梗死的胸痛特點是什么心肌梗死最為主要的癥狀是胸痛，胸痛的典型部位為胸骨后，直到咽部或者心前區。向左肩左臂及后背相應的部位放射疼痛，有時在上腹部或劍突處同時胸骨下段后部常有憋悶不適。疼痛的性質為絞痛樣或壓迫性疼痛，或為緊束感灼燒樣疼痛。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-23 2202次
-
什么是心內膜炎病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-27 2404次
-
心內膜心肌梗死治療心內膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時注意休息。心內膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內膜下心肌梗死，應該臥床休息吸氧，并且進行心電監護，劇烈疼痛的時候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類的藥物擴張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時的給予阿司匹
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 163次
-
心內膜下心肌損傷嚴重嗎心內膜下心肌損傷通常來講是嚴重的。心內膜下心肌損傷是指患者心室壁內側三分之一處存在心肌損傷。既往心臟病史、勞累疲乏等因素均有可能會誘發心內膜下心肌損傷。患有此病時，一般會引起心肌缺血、病毒性心肌炎，患者可能會感到頭暈、心悸、呼吸困難、胸痛胸悶、精神緊張等，嚴重時可能會發生心肌梗死、不穩定心絞痛等情況
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-09-28 103次
