血友病是先天性凝血因子的缺乏，遺傳性凝血活酶生成障礙的出血性疾病。血友病會造成關節的出血，主要是膝，踝關節這些負重關節反復的出血會造成關節的畸形，腫脹，關節的骨化，嚴重的時候造成相應肌肉的萎縮，就是血友病性關節。
在關節出血的時候，在替代治療的同時，我們要進行固定和理療等處理。對于反復的關節出血，導致關節僵硬以及強直和畸形的患者可以在補足足量的FVⅢ和FIX的前提下進行關節成形和人工關節置換術。
如何應對血友病性關節炎？
徐曉燕副主任醫師
洛陽市中心醫院 血液科
2019-12-04 1281次
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什么是血友病？血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。血友病是現在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優生優育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發現不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。
01:44
沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-04-03 30427次
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骨性關節炎如何確診骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 2361次
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血友病性關節炎血友病性關節炎，是血友病患者關節內以反復出血，導致的關節退行性變，多見于膝關節、肘關節、踝關節，好發于八到十歲的人群，發病原因主要是因為遺傳性的凝血因子缺乏，因為關節反復出血導致的關節退行性變。在臨床表現上，患者除了關節的表現以外，還有可能會在筋膜下肌肉內，以及骨膜下出現血友病性的囊腫，血友病關節炎，可在整個兒童時期，表現為關節內反復出血，重癥的在開始走路時，就有關節內出血，以膝關節位置多見，其次是踝關節、肘關節、肩關節以及髖關節多見。第一期，一般情況下就是出血期，反復的出血，腫脹。第二期，炎癥期，由于關節內的反復出血，關節囊滑膜增厚，繼發關節腫脹，運動受限，伴有摩擦音。第三期，退行性變期，關節運動嚴重受限，肌肉廢用性萎縮，往往出現屈曲、攣縮、畸形，嚴重的甚至會導致病殘。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-21 3767次
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如何預防血友病性關節炎預防血友病性關節炎的發生，重要的是對易患病的兒童要防止出血，日常生活中應注意避免外傷或劇烈活動。并且禁止服用阿司匹林、消炎痛、保太松等藥物。因為此類藥物可抑制血小板影響凝血，近年來應用含有凝血因子的血漿，不僅能控制出血也可預防骨關節畸形的發生，在治療上可以分為急性出血的治療和關節出血的治療兩個方面。語音時長 1:07”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 1183次
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血友病性關節炎怎么治療血友病是一種先天性凝血因子缺乏導致的出血性疾病，多為男性發病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發生關節血管出血性關節炎，治療主要靠輸血補充血友病因子，控制出血現象，可通過服用止血藥、止痛藥等對癥治療措施緩解關節炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個良好的心態，同時也不要給自己施加太大的壓力。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-02-17 1503次
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血友病關節炎怎么止疼可以采用中藥浴，中藥浴可以緩解關節炎的癥狀，中藥浴可以治療血友病患者反復出血造成的關節和肌肉損傷、僵硬癥狀，維護關節正常機能，預防關節壞死、血友病性關節炎、滑膜炎等疾病。建議也可以采用微創治療方法，關節鏡可以看到關節內幾乎所有的部位，比切開關節看的更全面。在治療期間要好好休息，不要給自己施加太大的壓力。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-02-17 1401次
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血友病性關節炎的治療一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預防出血，在急性期關節出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節出血。二，急性關節積血的處理。（一）急性關節出血的治療，應立即為明顯因子替代治療，嚴重的出血可能需要連續數天進行替代治療；（二）受累關節制動:出血早期應采取繃帶壓
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 109次
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血友病性關節炎的鑒別診斷血友病性關節炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節炎，血友病性關節炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節鑒別，后者長繼發于咽峽炎癥，以急性發熱和游走性大關節炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節炎，
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 50次
