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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5477次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4764次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現、預后相關，嚴重者出現休克狀態，危及生命，判斷是否存在消化道持續出血至關重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數增加。二、經補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結合患者神志恢復情況。如神志情況逐漸好轉，精神狀態逐漸恢復，提示無繼續出血。若精神狀況差，尿量減少，則提示存在活動性出血。出現消化道出血的患者，要加強飲食護理，飲食宜清淡、易消化、常以流質或半流質食物為主，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
  語音時長 1:36”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 5343次

• 上消化道出血活動征象
  上消化道出血，如果有活動性出血，常見的征象為患者仍然有嘔血，便血等癥狀，輸血后血常規提示血紅蛋白仍有下降的趨勢，在進行輸血補液擴容后，血壓仍有下降，心率仍快，四肢仍濕冷，血生化中血尿酸有上升的趨勢。聽診腸鳴音活躍，內鏡下可見仍有活動性出血的表現等等，這些表現仍提示有活動性出血。導致上消化道出血常見的原因有胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所導致。
  語音時長 01:18”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-24 2409次

• 什么是活動性消化道出血
  病情分析：活動性消化道出血主要是指患者有吐血或者是大便黑色的現象。而且這種情況維持的時間比較久，如果長時間得不到治療，還可能會出現失血性休克的現象。意見建議：所以一旦發現有消化道出血的情況，應該立即去醫院就醫，然后采取有效的方式來治療。治療期間要注意盡量不要吃不容易消化的東西。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 1203次

• 消化道出血敢活動嗎
  病情分析：消化道出血不能活動，主要是由于活動，不利于傷口的愈合，有可能會使凝固的雪茄出現脫落，容易加重出血的癥狀。意見建議：消化道出血的患者在出血急性期應當絕對臥床，而且需要禁食水一段時間，目的是為了讓消化系統充分的休息，避免進食以后加重負擔。要根據具體的病情針對性的治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 803次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現、預后相關，嚴重者出現休克狀態，危及生命，判斷是否存在消化道持續出血至關重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數增加。二、經補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結合患者神志恢復
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 284次

• 什么是活動性消化道出血
  對于患者所說的活動性消化道出血，多指的是患者消化道出血量比較多，而且患者有嘔血以及黑便的情況發生，而且患者黑便以及嘔血持續的時間較久，這種情況多考慮患者有可能進一步發生失血性休克的可能性。由于大量的血液丟失于患者的消化道內，使得患者循環血量進一步減少，致使患者進一步出現心率變快，血壓降低的情況，此時
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 495次