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醫(yī)生主講實(shí)錄

霍奇金淋巴瘤的患者可以出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大,飲酒后出現(xiàn)疼痛是霍奇金淋巴瘤診斷相對特異的表現(xiàn)、患者還可以有發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢、乏力等。

對于霍奇金淋巴瘤的診斷,出現(xiàn)典型的里-斯細(xì)胞,是霍奇金淋巴瘤診斷最主要的依據(jù),典型的里-斯細(xì)胞為雙核或多核的巨細(xì)胞。核仁是嗜酸性,大而明顯,胞質(zhì)比較豐富。如果細(xì)胞表現(xiàn)對稱的雙核,則稱之為鏡影細(xì)胞。里-斯細(xì)胞及不典型的里-斯細(xì)胞被認(rèn)為是霍奇金淋巴瘤真正的腫瘤細(xì)胞。一般來說,經(jīng)典型的霍奇金淋巴瘤的里-斯細(xì)胞CD15及CD30抗原表達(dá)陽性,是識(shí)別里-斯細(xì)胞的重要的免疫標(biāo)志。

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