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為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15288次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14453次

• 肩關節脫位的臨床表現
  肩關節脫位臨床多見。如何鑒定，患者來就診時肩部局部腫脹疼痛，關節活動受限，常常由健側的手扶著患側的前臂，頭偏向患側，以減少肌肉牽拉疼痛，這是肩關節脫位患者來就診一個直觀印象。檢查肩關節脫位其主要體征：第一，方肩畸形，脫位后肩部失去原有的規則的外形，我們叫它為方肩畸形。第二，彈性固定，上臂保持輕度外展位。任何活動都會導致疼痛，這就是彈性固定。第三，關節盂空虛，觸診時肩胛盂下空虛，可在腋窩，喙突或鎖骨下摸到突出的骨頭。第四，杜加氏征，正常情況下把手搭到對側的肩部。但是發生脫位的時候，如果把手搭到對側的肩部時，肘部不能貼近胸壁，如果把肘部搭在患側胸壁手不能搭肩，根據以上幾點我們能夠很快的鑒別是不是發生了肩關節脫位。
  語音時長 2:00”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-07-29 2252次

• 肩關節脫位特有體征
  一般主要還是表現為方肩畸形，肩峰明顯的突出，肩峰下有空虛的情況。在腋下、噱突下和鎖骨下可以摸到肱骨頭。傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，如肘部貼于胸前時手掌不能同時接觸對側肩部，這就是搭肩試驗是陽性，這也是肩關節脫位特有的體征。一般對于肩關節脫位，明確診斷，首先還是需要積極的進行首發復位，復位成功以后的病人，一定要嚴格的懸吊患肢保護一段時間，大約需要三周左右的時間。因為如果過早的活動就不利于關節囊的修復，容易形成習慣性肩關節脫位。這期間可以應用一些非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，三周以后進行關節的屈伸活動，來恢復正常功能。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 3378次

• 肩關節脫位的臨床表現
  病情分析：肩關節脫位主要表現為肩部疼痛、腫脹、肩關節活動障礙，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持輕度外展前屈位。意見建議：肩關節脫位多是由于外傷引起，受傷后應盡早進行復位，復位后固定制動以促進損傷的關節囊、韌帶、肌腱、骨與軟骨的修復。解除固定后，在醫師指導下進行康復訓練。日常生活中應注意避免外傷，運動時佩戴好護具，避免撞傷。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-09 401次

• 肩關節脫位特有的臨床特征是什么
  病情分析：肩關節脫位特有的臨床特征是Dugas征陽性，也就是患側的手部搭在對側的肩膀上，則其肘關節不能貼近胸壁?；蛘咂渲怅P節貼近胸壁的情況下，患側的手部不能搭在對側的肩膀上。意見建議：肩關節脫位的患者建議應及時進行手法復位，手法復位成功之后可以使用前臂吊帶進行患肢的制動固定三周，同時還需要定期復診，觀察肩關節穩定性恢復情況。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-15 201次

• 關節脫位的臨床表現
  一，癥狀，感覺疼痛、腫脹、局部壓痛、關節功能障礙。二，特有體征。1，畸形，關節脫位后肢體出現旋轉內收或外展，外觀變長或縮短等畸形，與健側不對稱，關節的正常骨性標志發生變化。2，彈性固定，關節脫位后由于關節囊周圍肌肉牽拉，使患肢固定在異常的位置，被動活動時感到彈性阻力。3，關節盂的空虛，脫位后可觸及空
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 485次

• 髖關節脫位臨床表現
  髖關節脫位的臨床表現有髖部疼痛、腫脹、活動受限等，部分患者會出現嚴重的變形等，建議該疾病可以在醫院進行X光片和CT等檢查來確診。髖關節脫位可以通過牽引復位和手術復位的方式來治療，若患者髖關節脫位是比較輕的，同時局部軟組織損傷不是很嚴重的話，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次