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• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7542次

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15557次

• 肩關節(jié)脫位復位的最佳時間
  肩關節(jié)脫位后，應盡快復位。選擇適當麻醉，臂叢麻醉或是全麻，使肌肉松弛并使復位在無痛下進行。老年人或者說是肌力弱者也可以止痛劑下進行，習慣性脫位可不用麻醉，復位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折，或者是損傷神經(jīng)等附加損傷，常用的復位手法有三種。一、足蹬法。患者仰臥，術者位于患側雙手握住患肢腕部足跟置于患側腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引。牽引中，足跟向外推擠工骨頭同時旋轉，內(nèi)收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。二、科氏法。此法在肌肉松弛下容易進成功，切勿用力過猛，防止股骨徑受到過大的扭轉力而發(fā)生骨折。三、牽引推拿法。傷員仰臥一助手用布單套住胸廓向腱側牽拉，第二助手用布單通過腋下掏出幻肢，向外上方牽拉。第三助手握住患肢手腕，向下牽引并外旋內(nèi)收。三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送復位。二人也可做牽引復位好。
  語音時長 1:49”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 4482次

• 肩關節(jié)脫位復位時間
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，造成了肩關節(jié)脫位。肩關節(jié)脫位，一般來講，及時到醫(yī)院進行相關的體格檢查以及輔助檢查，主要是觀察肩關節(jié)脫位的類型，是否有神經(jīng)的損傷，特別是腋神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷，同時肩關節(jié)脫位，是否會出現(xiàn)周圍的骨折情況。一般單純的肩關節(jié)脫位，應該及時的進行手法復位，石膏固定4周到6周，之后加強功能鍛煉，兩個半月左右就能夠恢復到正常。肩關節(jié)脫位，如果是出現(xiàn)了周圍的骨折情況，一般要進行切開復位，使肩關節(jié)達到解剖復位，這有利于肩關節(jié)的功能鍛煉。所以，肩關節(jié)脫位恢復的時間是不同的。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-23 2200次

• 肩關節(jié)脫位復位的最佳時間是什么
  肩關節(jié)脫位、復位的時間越早越好，最好是六個小時內(nèi)，因為脫位時牽拉、卡壓容易引起神經(jīng)血管損傷，六個小時內(nèi)復位恢復的就會很好，并且脫位會引起肌肉、韌帶、關節(jié)囊損傷出血，越早復位就會減少出血量，就會降低日后關節(jié)粘連。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3006次

• 肩關節(jié)脫位復位技巧
  病情分析：肩關節(jié)脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節(jié)，然后牽引，待肌肉松弛之后，在內(nèi)收內(nèi)旋肩關節(jié)，這時會聽到咯噔一聲，代表肩關節(jié)已經(jīng)復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛，必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥，使得患者肌肉松弛，這時再行復位成功率會十分高。意見建議：肩關節(jié)脫位是十分常見的疾病，在肩關節(jié)脫位之后，患者肩部會呈現(xiàn)方肩畸形，這時應該立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診，拍攝X線，明確是否為肩關節(jié)脫位，同時明確是否伴有骨折，在拍攝完X線后需要立即進行肩關節(jié)脫位的復位，復位后還需要復查X線觀察肩關節(jié)是否已經(jīng)得到復位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-03-15 1302次

• 肩關節(jié)脫位自我復位方法
  該方法要在醫(yī)生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側膝關節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節(jié)前方，指導患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時指導患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復位，關于該法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 325次

• 肩關節(jié)脫位的復位法
  發(fā)生肩關節(jié)脫位，也就是肱盂關節(jié)脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間。患者關節(jié)囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次