蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。凡是引起腦出血的病因，均能引起本病。
蛛網膜下腔出血典型臨床表現為頭痛，其頭痛特點為突然發生的劇烈頭痛，惡心，嘔吐和腦膜刺激癥，伴或不伴局灶體征，常常在頭痛前有明顯誘因如劇烈運動，情緒激動，用力排便，咳嗽，飲酒等，少數在安靜情況下可發病，頭顱ct是診斷蛛網膜下腔出血的首選辦法，ct顯示蛛網膜下腔高密度影可確診蛛網膜下腔出血。
蛛網膜下腔出血引起頭痛的特點
文蕾主治醫師
九江市第一人民醫院 中醫科
2019-06-17 2509次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23016次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4295次
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蛛網膜下腔出血特點蛛網膜下腔出血的特點，主要包括以下幾點。第一，臨床表現差異是非常大的，有一些比較輕的患者，甚至沒有臨床癥狀和體征的，有一些重的患者甚至能突然出現意識障礙甚至死亡，所以一定要正確的識別的。第二，個特點是中年青年發病比較多，起病非常的突然，在幾分鐘就能達到高峰，患者在發病前可能情緒比較激動或者是進行了劇烈的運動的。第三，會突然出現劇烈的頭疼，難以忍受，伴有明顯的惡心，嘔吐等癥狀的。第四，患者腦膜刺激征特別的明顯的，出現頸部強直，另外，有些患者因為動脈瘤壓迫到相關的神經，會出現看東西重影等臨床表現。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-10-30 2246次
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蛛網膜下腔出血引起頭痛應該怎么緩解如果患者存在蛛網膜下腔出血，有可能會使患者出現頭痛，對于此類患者來說，可以應用一些止痛和鎮靜方面的藥物來改善頭痛的癥狀。患者如果沒有禁忌癥，血壓也比較平穩的話，那么可以應用尼莫同來緩解血管痙攣的癥狀，患者也可以應用雙氯芬酸鈉，或者曲馬多等止痛方面的藥物進行處理。對于存在蛛網膜下腔出血的患者來說，一定要積極查明原因。如果是因為存在顱內動脈瘤破裂導致的出血，那么這些患者需要盡早進行動脈瘤的栓塞治療，或者可以進行外科手術治療，將動脈瘤夾閉。患者一定要臥床休息。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-10 3258次
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蛛網膜下腔出血引起頭痛應該怎么緩解病情分析：蛛網膜下腔出血導致的頭痛，可以口服一些緩解血管痙攣和止痛方面的藥物，還要控制好血壓，必要的時候可以應用靜脈類的藥物。意見建議：患者一定要調整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要絕對臥床休息，要保持大小便的通暢，避免用力排便，還要多吃富含纖維素的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-17 601次
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什么引起蛛網膜下腔出血病情分析：蛛網膜下腔出血是顱內血管破裂，血流直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥，是一種非常嚴重的神經內科急癥。常見的病因有：1、顱內動脈瘤，占50%到85%；2、腦血管畸形，主要是動靜脈畸形占2%左右；3、顱底異常血管網病約占1%；4、其他有顱內靜脈系統血栓形成、夾層動脈瘤、血管炎、血液病、凝血障礙性疾病等。意見建議：蛛網膜下腔出血的病死率很高，控制蛛網膜下腔出血的危險因素極其重要。高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動脈瘤破裂病史、多發性動脈瘤等，都是蛛網膜下腔出血的危險因素。建議清淡飲食，戒煙戒酒，不要熬夜。
張林艷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-08-20 1201次
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蛛網膜下腔出血引起的頭痛臨床特點蛛網膜下腔出血引起的頭痛臨床表現：一、蛛網膜下腔出血患者當中，頭痛通常是最明顯的癥狀，突然發作是一個關鍵性特征，多是單側性伴有惡心、嘔吐、意識障礙、后頸部的僵硬，偶爾會有發熱以及心率不齊，所以任何一個患者突然出現劇烈頭痛或雷擊樣的頭痛，特別是接踵而來的頸后痛，應該考慮是不是有蛛網膜下腔出血，也有少數
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 221次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
