腎腫瘤與腎結核，在臨床上是比較常見的，一般來說腎腫瘤和腎結核是兩種完全不同的疾病，他們的發病機制，臨床表現和治療原則都是不一樣，他們的影像學檢查也是不同，腎腫瘤一般來說在彩超以及CT上，可以表現為腎實質的占位，而且往往是以低密度為主。
腎結核一般來說，在早期往往并不會出現明顯的影像學特征，只有在后期，病情比較嚴重的時候，才會出現腎臟實質的損害，往往可以出現不同程度的腎積水，有些病人在后期的時候，可以出現不同程度的腎實質鈣化灶。
腎腫瘤與腎結核的影像區別
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-10-13 2134次
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
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王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 3694次
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腎結石和腎結核的區別腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側的腎積水，還有這一側腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫院都能治療。而腎結核的治療，現在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規的三甲醫院，尤其綜合性醫院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 2765次
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腎結核與肺結核的區別腎結核和肺結核的區別是比較大的。肺結核的主要臨床癥狀是低熱，伴有咳嗽、咳痰的表現，有的會有體重的下降以及夜間盜汗等結核中毒癥狀，一般痰找抗酸桿菌是陽性的。而腎結核主要的表現是尿頻、尿急、尿痛癥狀，會伴有腎區的叩痛，有的也有結核中毒癥狀，有低熱、夜間盜汗等表現。但不管是腎結核還是肺結核，都是需要進行抗結核治療，都可以選擇的藥物是利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，大部分患者經過治療以后，病情會逐漸好轉。語音時長 01:21”
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2019-08-22 2348次
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腎結核的影像表現腎結核的影像學表現主要是表現在泌尿系平片，也就是kub，或者靜脈腎盂造影也就是ivp，或者ct核磁上的表現，通過患者的癥狀體征，結合影像學表現才能確診泌尿系結核。患者泌尿系平片表現，一般腎臟外形多為正常，晚期腎結核患者腎臟會縮小，如果已經腎自截，腎臟可能會出現絕大部分區域的鈣化或者完全鈣化，如果是ivp造影的表現是病變局限在腎實質時，一般沒有特殊異常。如果病變累及到腎盞，腎盞邊緣會不規整，以及合并腎盞狹窄，患者在CT上表現會有蟲蝕狀改變，病變進展時部分或者全部的腎盂腎盞擴張，有積水，會出現花瓣樣改變。語音時長 01:32”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-12-31 3151次
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如何區別腎腫瘤的良性與惡性需要進行腎臟增強ct或者增強核磁的檢查來進行鑒別，如果是血管平滑肌脂肪瘤，那么一般在腫瘤內可以見到大量灰黑色的脂肪影，因此可以判斷是良性，而惡性腫瘤一般是透明細胞癌，可以在核磁或者ct增強檢查下進行鑒別，但是并不一定百分之百準確，主要是需要通過手術之后病理檢查才能最終確診。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-30 2503次
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腎結核必須切腎嗎病情分析：腎結核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結核，腎臟功能已經完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結核藥物治療即可。意見建議：患者腎結核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-07-28 1205次
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腎結核的ct影像表現腎結核CT的影像學檢查可以提供患側腎臟的結構和功能學資料，對于腎結核的診斷具有重要的意義，其特征性改變為輸尿管全程或者部分出現增粗，輸尿管管壁增厚，輸尿管管腔出現狹窄以及內部有鈣化，在腎結核晚期患者當中，腎臟內部有廣泛的干酪樣壞死，有空洞形成，會出現腎臟內有大而不規則的造影劑充盈破壞灶，在增強CT圖
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 506次
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腎結核的影像學表現腎結核的影像學檢查，主要是通過腎臟CT來檢查的，其CT主要表現有：一、腎實質內單個或多個外形不規則，邊緣模糊的低密度病灶。二、腎內多個囊性低密度灶圍繞腎盂排列，腎盂不擴張。三、腎臟外形縮小，皮質變薄，增強掃描時可有一定程度的強化或不強化。四、腎盂腎盞移位，變形，腎盂輸尿管壁增厚或腎盂腎盞顯示不清。五
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 498次
