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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4864次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3759次

• 腦垂體瘤是先天性的嗎
  腦垂體瘤的病因不是很明確，有些患者可能是先天性的，還有一些患者可能是后天性的。先天性的垂體瘤，一般來(lái)說(shuō)和家族的遺傳因素有關(guān)，而后天性的垂體瘤往往和環(huán)境因素密切相關(guān)，比如有一些患者如果受到了電離的輻射或者是長(zhǎng)期抽煙、喝酒，容易導(dǎo)致細(xì)胞異常的增生，患者有可能就會(huì)出現(xiàn)腦垂體瘤。不管是哪一種類型的腦垂體瘤，一定要盡早就診，這些患者越早進(jìn)行治療，將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好，此類患者可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，也可以手術(shù)治療或者放射治療，以及患者假如體積不是很大，也沒(méi)有合并激素分泌的異常，也可以不進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 2197次

• 怎么治療腦垂體瘤
  臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無(wú)生育要求、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等，制定個(gè)體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法，因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療，垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動(dòng)劑，控制泌乳素水平，使腫瘤體積縮小，常用的藥物有溴隱亭等。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物，可明顯提高治愈率。放療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療的敏感性較差，所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-08 1597次

• 先天性腦垂體瘤怎么治療
  病情分析：先天性腦垂體瘤首選手術(shù)治療。目前手術(shù)多采用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下腫瘤切除，屬于微創(chuàng)手術(shù)，腫瘤全切率比較高，治療效果也非常好。意見建議：垂體瘤患者手術(shù)之前要將血糖控制在10mmol/l以下，血壓盡量在140/ 90mmhg以下。手術(shù)前應(yīng)該口服醋酸潑尼松預(yù)防手術(shù)后激素水平急劇下降，手術(shù)后要定期監(jiān)測(cè)激素水平。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 腦垂體瘤是先天性的嗎
  病情分析：關(guān)于垂體瘤的發(fā)生，目前病因尚不十分清楚，有待進(jìn)一步的研究探尋。根據(jù)目前的研究，考慮垂體瘤與基因突變有關(guān)系，先天性的因素占有主要作用。意見建議：垂體瘤的發(fā)生以腫瘤基因的突變以及抑癌基因的適合有一定的關(guān)系，但對(duì)于具體的發(fā)病機(jī)制，有待進(jìn)一步的研究。后天性的因素，如放射照射雌激素的應(yīng)用等不排除與腫瘤的發(fā)生也有關(guān)系，對(duì)于后天性的因素應(yīng)盡可能的避免。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 先天性腦垂體瘤癥狀
  先天性腦垂體瘤如果分泌異常增多的內(nèi)分泌系統(tǒng)激素，則可以表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀。比如腦垂體泌乳素瘤可以分泌大量的泌乳素水平，引起患者不孕，月經(jīng)不調(diào)，有的患者還可以出現(xiàn)溢乳的癥狀。另外如果是腦垂體ACTH瘤，可以分泌大量的ACTH，導(dǎo)致患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的癥狀。一些患者還可以出現(xiàn)垂體TSH瘤，這
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 311次

• 腦垂體瘤良性怎么治療
  腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說(shuō)手術(shù)治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說(shuō)，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 79次