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• 惡性心律失常如何治療

  惡性心律失常主要指的頻發(fā)的持續(xù)的室性心動(dòng)過速，室撲，室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速這些類型。惡性心律失常會(huì)直接危及到生命，因此需要我們進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。那么主要治療手段，包括針對病因的治療，也就是尋找心律失常發(fā)生的原因，可以糾正的原因，包括心肌的缺血，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等等，這些都是針對惡性心律失常的治療。當(dāng)然針對惡性心律失常，我們還有一些有效的治療手段，比如說長期口服抗心律失常藥物，使用射頻消融手術(shù)的治療，這些治療手段都是非常有效果的。一些特殊的情況下，如果患者的心律失常，通過藥物或者手術(shù)，不能夠得到有效的治療，或者這個(gè)病人他有過心律失常，導(dǎo)致猝死的發(fā)生的病史，這種情況下，我們就需要給病人植入，心臟的自動(dòng)除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療。

  

  01:24
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2068次

• 惡性心律失常病因

  惡性心律失常，它的病因往往是嚴(yán)重的器質(zhì)性的心臟疾病，或者是突發(fā)的電解質(zhì)紊亂，或者是遺傳性的因素，都可以引起惡性的心律失常。比如說他有嚴(yán)重的心肌的缺血、嚴(yán)重的心肌的心肌病變，這種情況下他就會(huì)發(fā)生惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，他又合并有電解質(zhì)的紊亂，低鉀或者低鎂血癥，那么這種心律失常的發(fā)生概率就會(huì)明顯的增加。還有一種情況，我們稱之為家族遺傳性的心律失常。它的病因是跟染色體的異常相關(guān)，它的發(fā)生有時(shí)候跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)，有時(shí)候沒有明確的誘因就會(huì)突發(fā)惡性的、突然的心律失常的癥狀的出現(xiàn)。因此有時(shí)候這個(gè)病因不是非常的確切。

  

  01:18
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2358次

• 突發(fā)惡性心律失常該如何急救
  惡性心律失常一般都是影響到血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，比較快速的心律失常，包括房顫，伴余悸，這種情況心率非常的快，高達(dá)二百次每分以上，這種情況的處理一般通過藥物很難緩解，都是通過進(jìn)行電復(fù)律，甚至需要電除顫，另外就是室速，室顫，出現(xiàn)這種情況，相當(dāng)于心臟停跳，需要立馬進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外按壓，然后改善通氣，另外要抓緊的進(jìn)行心臟電除顫。如果是外面環(huán)境不允許，一定要進(jìn)行充分的心肺復(fù)蘇人工呼吸，然后緊急的去醫(yī)院進(jìn)行救治，另外有些惡性心律失常，比如高度的房事傳導(dǎo)阻滯，這種情況發(fā)生的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)暈厥，意識喪失，對于這種情況的救治，也主要是通過心肺復(fù)蘇，但是電除顫效果不行，通過心肺復(fù)蘇能夠保證重要臟器的供血，另外要及時(shí)的去醫(yī)院就診，明確以后行永久起搏器植入術(shù)。
  語音時(shí)長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1958次

• 哪些心律失常屬于惡性心律失常
  心律失常是非常常見的疾病，心律失常的類型很多，一些輕微的心律失常一般不會(huì)產(chǎn)生太大的不良影響，而一些比較嚴(yán)重的心律失常又稱為惡性心律失常，這些心律失常有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引起患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭而導(dǎo)致患者死亡。如出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、室顫以及竇性停搏，這樣的心律失常就屬于惡性心律失常。出現(xiàn)這種心律失常，一般提示存在冠心病、心肌梗死等嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)治療有可能會(huì)危及患者生命。所以出現(xiàn)這些心律失常的患者應(yīng)當(dāng)檢查一下心電圖以明確診斷，并應(yīng)用適合的抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療。另外有些患者還需要進(jìn)行心臟電復(fù)律，除此之外還需要針對病因進(jìn)行積極治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-21 2977次

• 突發(fā)惡性心律失常該如何急救
  病情分析：如果是快速型惡性心律失常，需要就地進(jìn)行搶救，立刻給予心肺復(fù)蘇，要進(jìn)行持續(xù)性的胸外按壓，如果有除顫儀要給予電除顫。如果是緩慢性的心律失常，可以給予阿托品或異丙腎上腺素提高心率，如果有起搏條件，要給予起搏治療。意見建議：對于發(fā)生惡性心律失常的患者，需要爭分奪秒的給予搶救，時(shí)間耽誤越久，患者的復(fù)蘇成功率會(huì)越低。對于反復(fù)發(fā)生惡性快速性心律失常的患者，建議安裝心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，對于嚴(yán)重慢性緩慢型心律失常的患者，建議給予永久起搏器治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1503次

• 哪些心律失常屬于惡性心律失常
  病情分析：惡性心律失常有室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進(jìn)行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進(jìn)行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行救治，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療。平時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-28 1403次

• 惡性心律失常如何治療
  惡性心律失常是需要通過藥物來進(jìn)行有效的治療和緩解，如果用藥物不能夠有效的治療和緩解的情況下，應(yīng)該及早去做射頻導(dǎo)管消融手術(shù)。在做完射頻導(dǎo)管消融手術(shù)以后，一定要多注意休息，同時(shí)一定要控制好本身的慢性基礎(chǔ)病，要戒煙戒酒，同時(shí)保持清淡的飲食，保證充
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心律失常的急救藥
  首先，心律失常的患者可以出現(xiàn)突然胸部不適而昏倒在地或者有馬上要死去的感覺，對于心律失常常規(guī)的一些急救藥物主要包括有心得安、速效救心丸，心痛定、阿托品等。對于心律失常的治療應(yīng)該根據(jù)心率失常患者的癥狀，心律失常的類型以及對于血液動(dòng)力學(xué)的影響來判斷是否需要治療。對于頸動(dòng)脈竇按摩，對于快速型心律失常的影響是
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 226次