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• 小兒腎積水1厘米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  概括地講，一公分，積水量不是太多，不需要馬上手術(shù)。由于是先天性的病，最近這十幾年就有B超、彩超技術(shù)的提高，器械的更新，所以現(xiàn)在診斷的比較清楚，都是在胎兒時(shí)期沒(méi)有出生的時(shí)候，檢查的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)腎積水。可以生下來(lái)以后做B超，基本上能夠診斷清楚。如果確實(shí)一公分，不需要做手術(shù)。因?yàn)?歲以內(nèi)1個(gè)毫升，5歲5個(gè)毫升，10歲10個(gè)毫升，如果是這個(gè)量，嚴(yán)密觀察，不需要手術(shù)。可是超過(guò)積水的量，要盡快的手術(shù)。不手術(shù)會(huì)產(chǎn)生很大的問(wèn)題，比如腎功能損害、腎臟影響，這都是非常關(guān)鍵的問(wèn)題。

  

  01:56
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2696次

• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3099次

• 小兒腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  ?答案是需要根據(jù)腎積水的嚴(yán)重程度而定，關(guān)于腎積水，是指胎兒期及存在的腎集合系統(tǒng)異常擴(kuò)張。泌尿?qū)W會(huì)定義，在胎兒24周之前腎臟集合系統(tǒng)分離超過(guò)0.5公分，24周之后和新生兒時(shí)期分離超過(guò)一個(gè)公分才成為腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)。也就是如果小孩兒的腎積水的程度，腎盂擴(kuò)張小一個(gè)公分則達(dá)不到腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以暫時(shí)不予處理，如果超過(guò)一個(gè)公分，而且性功能進(jìn)行性下降、腎皮質(zhì)變薄，那么就需要早期手術(shù)干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-09-28 1585次

• 腎積水是不是要?jiǎng)邮中g(shù)
  對(duì)于腎積水首先要確定引起腎積水的原因，引起腎積水的程度，這樣只有診斷清楚才決定是否需要手術(shù)。如果結(jié)石是由先天性的腎與輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，這種情況積水逐漸加重，可能就需要手術(shù)治療。如果積水是有結(jié)石梗阻導(dǎo)致，要根據(jù)結(jié)石的大小決定是自己排石還是輸尿管鏡手術(shù)還是肌皮腎鏡手術(shù)的。如果結(jié)石是輸尿管狹窄導(dǎo)致應(yīng)該行水管狹窄擴(kuò)張可以微創(chuàng)手術(shù)，也可以行輸尿管狹窄切除。如果說(shuō)是腫瘤導(dǎo)致這種情況就應(yīng)該手術(shù)治療，腎積水必須密切觀察腎積水的進(jìn)展情況，以及確定引起積水的原因，在綜合分析采取什么樣的治療，大部分都應(yīng)該手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-15 3552次

• 小兒腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  小兒腎積水不一定都需要手術(shù)，尤其是輕度的腎積水。早期，我們可以隨訪觀察，注意病情的變化，如果沒(méi)有明顯進(jìn)展的情況，就可以暫時(shí)的觀察。因?yàn)橛械哪I積水可能就一直沒(méi)有明顯的變化，沒(méi)有進(jìn)展，也沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，這種情況，就不用特殊處理。如果腎積水進(jìn)展，腎實(shí)質(zhì)受壓明顯，需要盡早手術(shù)治療。 如果有腎功能損害，當(dāng)然更需要盡早的手術(shù)治療，以防對(duì)腎功能影響比較大。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-09 1802次

• 腎積水需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎盂積水本身是不需要?jiǎng)邮中g(shù)的，但是要尋找引起腎盂積水的原因，如果找到原因，那么必須積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療，如果是腎盂輸尿管狹窄引起腎積水，可以進(jìn)行重建手術(shù)，如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行碎石手術(shù)，如果是老年男性前列腺增生引起，可以進(jìn)行前列腺汽化電切術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 1802次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水的患者如果情況較輕，可以先進(jìn)行觀察，如果沒(méi)有明顯的加重，一般是會(huì)逐漸自愈。但是情況加重，造成腎功能的損傷，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如膿腎等情況，還需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，進(jìn)行排膿治療。患者在日常生活中要保持清淡的飲食，避免辛辣、油膩、生冷食物的攝入，同時(shí)也要注意休息，減少吸煙，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 362次