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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對(duì)于一些比較長(zhǎng)段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對(duì)癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦]有見到神經(jīng)節(jié)，這種對(duì)于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長(zhǎng)，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來說肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長(zhǎng)體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5389次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3199次

• 胃腸造瘺術(shù)是什么手術(shù)
  是指向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，或者將小腸或結(jié)腸提出體外，切開腸壁，使糞便從切開處排泄。胃腸造瘺術(shù)很常見，包括很多類型，如果患者不能進(jìn)食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，然后引出體外，可以從造瘺管內(nèi)注入食物，能夠?yàn)闄C(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)。如果發(fā)生腸梗阻，可以將小腸或結(jié)腸提出體外，將腸壁固定在腹壁上，用電刀將腸壁切開，然后套入造瘺袋，糞便會(huì)從造瘺處排出。在做胃腸造瘺術(shù)以前，需要完善術(shù)前的各項(xiàng)檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，心電圖等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行胃腸造瘺術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-27 2956次

• 什么是胃腸造瘺術(shù)
  胃腸造瘺術(shù)是將患者的胃或者腸開口于腹壁，使之與外界直接相通的手術(shù)，而且，此種手術(shù)方式常用于消化道有梗阻的患者，可分為暫時(shí)性或者是永久性的造瘺，通過造瘺可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或者替代肛門排便，在進(jìn)行胃腸造瘺術(shù)之前，一定要充分評(píng)估患者的病情。要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)之后，要將患者的造瘺口進(jìn)行妥善的固定，要定期進(jìn)行換藥處理，而且，每次換藥的時(shí)候，要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作，進(jìn)行胃腸造瘺術(shù)后的患者，要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-07 1795次

• 直腸造瘺恢復(fù)術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上直腸造瘺恢復(fù)術(shù)主要是一種針對(duì)于一些直腸腫瘤和腸道梗阻等疾病的手術(shù)。通常情況下病人在術(shù)前可以適當(dāng)?shù)某砸恍┮子谙宓牧魇硜碓鰪?qiáng)體質(zhì)，然后腹部疼痛明顯是配合吃抑菌止痛的藥物。意見建議：建議病人要做好心理方面的護(hù)理，然后注意飲食的規(guī)律和清淡，不能辛辣刺激，不能油膩。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1201次

• 膀胱回腸造瘺術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上膀胱回腸造瘺術(shù)是一種比較常見的尿流改道方面的手術(shù)方式。通常情況下是采取病人的一段腸子，然后一端連接病人的兩根輸尿管，另外一端則需要做造口處理。意見建議：建議病人在手術(shù)前一定要嚴(yán)格的做好準(zhǔn)備，然后在疼痛明顯的情況下可以先吃止痛和抗感染的藥物來進(jìn)行緩解，控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2904次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對(duì)于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前評(píng)估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。二
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次