對于胰腺癌的診斷，分為臨床診斷以及病理診斷。病理診斷是惡性腫瘤診斷的金標準，一般需要在內(nèi)鏡超聲下進行穿刺活檢，或者在手術之后進行病理染色切片檢查。
大部分胰腺癌的患者在手術之前通過增強CT、核磁等檢查之后多可作出臨床診斷。如果合并有腫瘤標記物的升高，這種情況下可以考慮進行外科手術探查，在手術過程當中進行冰凍病理切片檢查，如果診斷為惡性，需要考慮及時的予以根治性的外科手術，手術之后患者還要考慮及時的予以全身靜脈化療。一般需要進行4-6個療程左右。
胰腺癌的診斷
邢文軍副主任醫(yī)師
甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 普外科
2021-02-05 1521次
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胰腺癌的治療胰腺癌的治療包括了很多種，比如傳統(tǒng)的手術治療，內(nèi)科的化療，放射科的放射治療，以及對癥的支持治療，還有就是比較新的分子靶向治療、免疫治療，這些治療都是在臨床上普遍采用的。那么具體到一個患者，還是要根據(jù)胰腺癌的分期，根據(jù)患者的身體情況來進行選擇。對于早期患者，還是首選以手術為主的，輔以其他治療的綜合的治療方案。對于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，或者是身體不能耐受手術切除的患者。我們會考慮進行化療、放療，以及支持治療這些方式。由于胰腺癌是惡性度很高，術后非常容易復發(fā)的病變，所以這些年，越來越多的會傾向于進行化療，進行這些輔助治療，即使是能夠切除的患者。有機會做手術的患者，在條件允許的情況下，也會選擇進行一些先輔助化療，然后根據(jù)情況再考慮切除的一些方案。當然具體到一個患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，提出一個治療方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家屬來最終決定實施的方案。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-06 6860次
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胰腺癌的癥狀胰腺癌因為它的位置的不同，以及腫瘤的大小，和它比鄰臟器關系的不同，它的癥狀會有比較大的差異。早期的胰腺癌癥狀可以是沒有明確的位置的腹部的不適，或者是隱隱約約的上腹部的疼痛。當腫瘤繼續(xù)增大，導致了胰管的梗阻，甚至是阻塞膽管以后，可以出現(xiàn)更明顯的表現(xiàn)。可以引起腹脹，可以引起明顯的皮膚、鞏膜的黃染，可以引起患者的食欲下降，身體的消瘦等一系列的問題。當出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移以后，患者的身體狀況會進一步加重，會出現(xiàn)繼發(fā)的一系列的問題。當晚期腫瘤侵犯了內(nèi)臟神經(jīng)以后，患者的疼痛會進一步加重，到后期會出現(xiàn)非常頑固性的背部的疼痛。
01:11
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-06 12866次
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胰腺癌的診斷胰腺癌生長部位比較隱蔽，且缺乏特征性臨床表現(xiàn)，早期診斷至今仍比較困難，因此長期以來許多學者一直在致力于敏感性特異性更高的胰腺癌診斷技術的研究，提高早期診治率進一步改善療效，但目前對于大多數(shù)以下診斷誤區(qū)賴于臨床癥狀體征，并結合相應地影像學檢查，一般認為對于五十到六十歲的中老年人，若有頑固性厭食消化不良，明顯消瘦等癥狀應考慮到以下的可能性。若伴有腹痛，進行性加劇黃疸以及腹部腫塊是更有利于診斷，常用實驗室檢查，包括血清淀粉酶、脂肪酶、腫瘤標記物包括CA199，CA50，CA22，可以選擇治療方法包括超聲、CT、ERCP、DSA、MRCP等，通過有效癥狀和影像學，可以對以下有一個更清楚的認識。語音時長 1:37”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-03 4520次
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胰腺癌的中醫(yī)診斷對于胰腺癌來講惡性是比較多的。胰腺癌早期的主要癥狀是有食欲不振，消瘦。具體以食欲不振為首發(fā)癥狀的大約有10％，部分以消瘦為首發(fā)癥狀，其實這也是早期征象，有人鈉減，惡心嘔吐，大便習慣的改變，消瘦是胰體尾癌的四大早期癥狀。上腹疼痛和說不清的不適感悶堵感，時輕時重，時有時無，一天夜間更為明顯。在胰腺癌治療的時候要注意身體調(diào)理建議采用中藥輔助治療，增加治療的成功率，對于胰腺癌單一的手術放療以及單一的化療，均不能獲得滿意的療效，目前還是以手術為主，沒有淋巴結轉(zhuǎn)移的小胰腺癌五年的存活率是23%，但是絕大多數(shù)大于2厘米的胰腺癌術后五年的生存率幾乎是零。語音時長 1:16”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-23 3471次
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如何鑒別診斷胰腺癌病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發(fā)生于胰腺任何部位，癥狀表現(xiàn)不明顯，出現(xiàn)腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、ERCP等影像學檢查確診。在超聲內(nèi)鏡或CT定位引導下，用細針穿刺做多處細胞學或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現(xiàn)癥狀時，病程多于進入晚期，且病情發(fā)展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進行身體檢查，排除胰腺癌。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2020-06-30 701次
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怎樣診斷出胰腺癌病情分析：就醫(yī)后完善胰腺核磁共振檢查，胰腺CT檢查，以及腫瘤標志物檢查，和胰腺活檢，了解胰腺癌的具體患病情況。患有胰腺癌，一般情況下需要通過外科手術的方法將腫瘤切除，然后規(guī)范化療放療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細胞。意見建議：患有胰腺癌，康復期間要規(guī)律作息，飲食方面忌口油膩辛辣刺激性食物。康復期間，要避免長時間劇烈運動，或者勞累過度。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2023-11-14 201次
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胰腺癌的診斷要點第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現(xiàn)黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質(zhì)不明，和飲
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 71次
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胰腺癌的護理診斷胰腺癌的護理診斷：第一個是疼痛，疼痛和疾病的過程是有關系的。第二是營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需求量與飲食減少，會惡心、嘔吐、吸收不了以及腫瘤的消耗是有關系的。第三是體液過多，與肝功能的減退、門靜脈高壓有一定關系。在手術以后屬于術后的康復期。在康復期的治療上，也是尤為重要的，因為存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率是很高的，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 629次
