肝癌合并肝硬化，門靜脈高壓，門靜脈癌栓會導致腹水，血清白蛋白減少致血漿膠體滲透壓降低，液體進入組織間隙形成腹水。肝癌出現腹膜轉移時，腹膜轉移結節侵犯及阻塞毛細血管和淋巴管，造成通透性增加也會出現腹水。少量腹水可無明顯癥狀和體征，隨著腹水量的增多可有腹脹，腹痛，食欲減退，消瘦等表現，大量的腹水還會導致呼吸困難。當出現惡性腹水時腫瘤已屬于晚期且預后較差。
對于肝癌腹水的治療，要考慮患者的身體狀況，治療的風險利弊，患者對治療的反應等因素。
肝癌腹水是怎么回事
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2021-04-28 1131次
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什么是肝癌腹水肝癌往往是在肝硬化基礎上形成的，這樣的病人產生腹水的原因有兩種可能，一種是由于肝硬化比較嚴重，出現了明顯的肝功能失代償，表現為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降，就會出現由于低蛋白而導致的腹水，甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因，是由于肝硬化導致的，即使在沒有腫瘤的情況之下，也可以出現腹水。肝癌導致腹水的另外一個原因是癌性腹水，是由于腫瘤細胞本身種植轉移、播散到腹腔，甚至是破裂而出現的腹水，這種腹水往往是帶有紅細胞，我們又稱為血性腹水，或者是癌性腹水。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 4455次
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肝癌吐血是怎么回事肝癌吐血常見的原因，可能是有以下幾個方面。第一肝癌如果侵犯肝內膽管，并且出現肝癌侵犯肝內膽管、肝癌侵透肝內膽管，然后腐蝕血管引起膽管出血。膽管出血也可以導致血液進入胃內，引起嘔血。再一種情況下就是，肝癌的病人大多都伴有肝硬化，肝硬化發生的時候可導致門靜脈壓力增高，進而引起胃底食管靜脈的曲張，胃底食管靜脈曲張可以導致門脈高壓性胃病。甚至因為進食比較硬食物的時候，可以劃傷曲張的靜脈，而引起大量的嘔血，這種情況下出血量一般比較大。
01:33
秦玉剛
副主任醫師航天中心醫院
2020-04-14 3842次
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肝癌腹水消失怎么回事肝癌腹水消失并不能稱為奇跡，因為臨床上相對還是可能實現的，因為肝癌晚期的病人有部分病人他的肝功能還比較理想，沒有嚴重的低白蛋白血癥，這種情況經過積極的利尿治療，包括使用呋塞米和螺內酯增加尿量可以讓腹水消失。但是如果本身腫瘤沒有得到控制，腹水很容易反復出現，特別是隨著腫瘤的進展，最后很容易出現門靜脈高壓進一步加重，可以出現低白蛋白血癥。所以很容易出現反復腹水，嚴重的病例到后期會出現頑固性的腹水，是影響病人的生活質量的一個重要的方面，一定要根據個人情況選擇合適的處理方式，常規的治療主要是輸注白蛋白，提高膠體滲透壓，同時選擇合適的利尿藥物，利尿過程中一定要注意觀察電解質的情況和腎功能的情況。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-14 6136次
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肝癌腹水大便黑色怎么回事肝癌腹水病人，如果出現黑色大便，首先考慮存在消化道出血的可能性最大。建議立即到醫院進行就診，檢查大便常規如果發現隱血(+)，就需要住院治療，因為肝癌存在腹水的病人，說明存在門靜脈高壓，很容易出現食管胃底靜脈曲張，容易出現破裂出血，同時也很容易合并存在胃黏膜充血水腫，有可能出現胃黏膜糜爛，造成出血。如果出現了消化道出血，沒有得到及時有效的治療，有可能迅速的造成死亡，有部分病人通過積極的止血治療，補充血容量，對癥處理等等，有可能可以控制出血，有可能可以延長壽命，但是也很容易出現反復的出血。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-10-30 2815次
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什么是肝癌腹水病情分析：肝癌腹水一般多是血性腹水，主要是由于門靜脈高壓，低蛋白血癥導致的，腹水的量和肝臟的功能失代償的程度有關，通常都是難治性腹水，反復的出現。意見建議：建議肝癌有腹水一定要及時的去正規的醫院進行治療，主要的治療手段就是輸注白蛋白，增加營養，以及口服或者靜脈應用利尿藥物，注意監測電解質的變化。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 2203次
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胃癌腹水是怎么回事病情分析：在臨床上患有胃癌的病人出現腹水的情況可能是由于癌細胞發生了肝臟的轉移和擴散所引起的。另外也有可能是由于癌細胞轉移到腹腔內所引起的腹水情況。期間病人常常會伴有劇烈性的疼痛出現，應該及時的進行止痛的治療。意見建議：建議病人可以服用一些抗感染止痛的藥物來促進病情的恢復，緩解臨床癥狀。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-15 1502次
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肝癌腹水是怎么回事肝癌腹水一般情況下是慢性的肝功能受損，平時一定要多加注意自己的身體健康，如果出現不適癥狀，一定要到醫院及時看病就診。肝癌一般是可以通過中醫進行治療的，比如服用湯劑等，通過提高自己身體的免疫力，減輕化療的一些不良反應，在服用中藥的同時也要合理
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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肝癌腹水怎么消除腹水肝癌腹水可以選擇藥物治療、手術治療等方法消除腹水。1、藥物治療：肝癌腹水是腹腔內游離液體出現了過量積聚，嚴重時會導致腹部膨出，還可能會出現波動感，并伴有面色萎黃、皮膚黃染、肝脾腫大等癥狀。患者可以在醫生的指導下靜脈注射甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療，能夠起到利尿的作用，達到消除腹水的效果。2、
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 240次
