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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23584次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù)，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19705次

• 視網(wǎng)膜脫落 手術(shù)
  小范圍視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法。1、射光療法，當(dāng)小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以鐳射光線進(jìn)行修補，鐳射光線稍補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。2、電光療法，對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設(shè)若干激光點，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來在視網(wǎng)膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢，其優(yōu)勢是可進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時間短，減少術(shù)后感染，對虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷，不損傷大血管，不易發(fā)生眼前節(jié)出血，對于虹膜強度影響小比較安全，對再次手術(shù)時間限制不嚴(yán)格。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9208次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有幾種
  視網(wǎng)膜脫落治療以手術(shù)為主，手術(shù)前應(yīng)該反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔?？刹捎眉す夤饽?，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡(luò)膜，視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂口。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液，鞏膜外硅膠塊電壓，鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或者玻璃體內(nèi)氣體和硅油的注入等。使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼，網(wǎng)膜復(fù)位，而非裂孔性網(wǎng)脫，一般不宜手術(shù)，以治療原發(fā)病為主。
  語音時長 1:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-04 2315次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有上下之分嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)對于不同位置的視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)方法會略有差異，對于上方的視網(wǎng)膜脫落，通常需要在眼內(nèi)注入硅油來頂壓視網(wǎng)膜，促進(jìn)其復(fù)位，術(shù)后患者要注意保持俯臥位或低頭位，以免引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。對于下方的視網(wǎng)膜脫落，則可以在眼內(nèi)注入重硅油來促進(jìn)其復(fù)位，術(shù)后對體位的要求就沒有這么嚴(yán)格了。意見建議：患者在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落復(fù)位手術(shù)后，一定要注意保護(hù)好眼睛，避免劇烈的運動，不能讓眼部受到外傷，否則不利于視網(wǎng)膜復(fù)位。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-11 602次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 1802次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  還是會有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會脫落的，所以做完這個手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅持下來，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個手術(shù)之后也不要過度的用眼，千萬不要進(jìn)行一些劇烈活動或者一些極限運動，這些也會增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 527次