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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5147次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8261次

• 如何診斷急性腎炎
  急性腎炎的診斷并不困難，其診斷要點有：一，發病與上呼吸道或皮膚感染后一至三周。二，有急性腎炎綜合征的典型表現，包括血尿、蛋白量，水腫、少量高血等，其中以血量最為重要，是診斷的必備條件可以是肉眼血尿，也可以是鏡下血尿，尿蛋白可輕可重。三，急性期可以有抗o增高血、清補體c3濃度降低。四，好發于青少年及兒童。五，多數經過四至八周癥狀，可消退或好轉，甚至痊愈，急性腎炎多數是自限性疾病，只要經過適當休息及對癥治療，并且可以逐漸好轉，故臨床診斷急性腎炎的病人，別急于做腎穿刺活檢，而應該積極給予治療。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-03 1602次

• 急性腎炎臨床診斷
  在臨床上急性腎炎的臨床診斷主要包括以下要點，患者在起病前1到3周會出現前驅的感染史，如咽部感染，或者是皮膚鏈球菌感染，患者經過無癥狀間歇期而發生了血尿，蛋白尿，水腫，少尿或者高血壓，有些患者會出現一些嚴重并發癥，如肺水腫等，即可以診斷為急性腎小球腎炎。如果患者出現了有關鏈球菌培養以及血清學檢查陽性，血清補體水平動態改變，也可以協助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎確診，對于一些臨床表現不典型的患者，需要進行多次尿液常規檢查，根據患者尿液常規改變以及血清補體的典型動態改變，即可以做出診斷，如果患者表現為一些不典型癥狀時或者患者出現了持續性高血壓以及蛋白尿，肉眼血尿或者是出現了持續性低補體血癥時，必要時應當進行積極的腎臟穿刺活檢術來明確患者具體腎臟病理類型，從而有助于患者在臨床上得到更針對性的治療，建議急性腎炎患者在病情急性期時一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。
  語音時長 01:44”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 1281次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力。可以配合醫生吃一些治療的藥物。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-28 1503次

• 急性腎炎怎么得的
  病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細菌感染了身體以后，就會導致身體內的免疫紊亂，會產生很多抗體和復合物來對腎臟進行攻擊，就導致了急性腎炎。意見建議：這種腎炎通常應用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來說預后是比較好的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-30 1402次

• 急性腎炎的診斷要點以及急性腎炎的治療
  急性腎炎的診斷的起因在于1～3w有鏈球菌的前驅感染所導致的，臨床上是出現水腫、少尿、血尿、高血壓、尿檢有蛋白、rbc，或者說是管型血清c3的減少以及不伴aso升高，對于這種疾病來如何治療呢？第一個就是休息，要嚴格得注意休息，急性期需要臥二到三周，直到肉眼也消失，水腫減退，尿沉渣細胞絕對數值正常后可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 93次

• 急性腎炎的診斷標準
  急性腎炎的診斷標準是腎活檢。對于各種急性腎炎的病理類型不同，通過腎活檢可以確定腎小球腎炎的病變類型，對腎小球腎炎患者的診斷和治療具有非常重要的指導意義。在腎臟診斷明確后，可通過腎小球腎炎的病理分類選擇適當的治療方法，并對腎小球腎炎患者進行相應的治療。對于腎活檢，患者通常在局部麻醉下仰臥位。然后在B超
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 185次