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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20068次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎

  下肢靜脈血栓不可以按摩，因為按揉可以造成下肢靜脈血栓脫落，脫落的血栓隨著血流進入深靜脈，進入肺循環(huán)會造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢靜脈血栓不要去按揉，要積極地去治療。主要是以抗凝溶栓為主，抗凝藥物一般是口服華法林，必要的時候皮下注射低分子肝素或者周邊靜脈輸注普通肝素。如果血栓比較明顯、比較重，可以給予輸注溶栓藥物，溶栓藥物主要是尿激酶，在有病變的下肢穿刺輸入藥物，與此同時在大腿根部扎止血帶，使尿激酶藥物在下肢內(nèi)充分地和血栓進行接觸，這樣能夠有效地溶解下肢靜脈血栓。

  

  01:32
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-07-05 6114次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，比如中央型或者是混合型下肢靜脈血栓的患者，就可以進行積極的手術治療，尤其是髂-股靜脈血栓的患者，經(jīng)過積極的手術治療之后，患者的恢復會是很好的。而且，需要明確的是，在手術之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，確保患者在安全的狀態(tài)之下接受手術治療；而且，手術以后，患者還需要進行抗凝、溶栓、祛聚等治療，而且，所使用的藥物，必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，這樣才是安全有效的。并且，患者要臥床休息，抬高患肢，這樣才能確保患者安全順利的恢復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-09 5015次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術療法包括以下幾種方式：一，取栓術，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發(fā)病3天之內(nèi)，血栓與靜脈內(nèi)腔面尚無明顯的粘連，這時候及早的進行切開取栓，能夠阻止患者病情進一步加重，而且也可以挽救患者的肢體。二，經(jīng)導管直接溶栓術，這種治療方法屬于腔內(nèi)治療技術，而且在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應用及推廣，主要適用于急性期中央型和混合型血栓形成。而且，患者有的時候還要放置下腔靜脈濾器，以防止血栓脫落形成肺栓塞，這時候，如果患者放置了溶栓導管，可以經(jīng)溶栓導管給予患者積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，患者的病情恢復就是快的。
  語音時長 01:29”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-07 3213次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓的患者在臨床上是可以手術的，具體的手術方式病人需要根據(jù)下肢靜脈血栓的分期和范圍來進行選擇。期間病人如果在急性期并且血栓的范圍比較廣則可以通過深靜脈導管溶栓的手術方式來進行根治。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以適當?shù)慕Y合血栓抽吸來促進恢復，然后一定要注意避免按摩或者擠壓患側肢體，防止有血栓脫落的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1701次

• 下肢靜脈血栓能手術嗎
  病情分析：通常來說下肢靜脈血栓是可以手術治療的，期間病人可以通過手術取栓或者深靜脈導管溶栓的方式來進行治療，可以有效的減輕血栓的負荷，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在日常生活中可以抬高患肢，減輕肢體的腫脹疼痛等臨床癥狀，另外病人一定要避免出現(xiàn)按壓或者按摩局部的情況，避免出現(xiàn)血栓脫落。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1704次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術療法包括以下幾種方式：一，取栓術，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發(fā)病3天之內(nèi)，血栓與靜脈內(nèi)腔面尚無明顯的粘連，這時候及早的進行切開取栓，能夠阻止患者病情進一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 380次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術治療，主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開取栓，以及介入手術治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術治療，才能達到滿意的臨床治療效果。現(xiàn)在越來越多的患者選擇進行介入手術治療，這樣患者的創(chuàng)傷會更小，經(jīng)過積極的介入手術治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 338次