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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮痛藥逾量中毒。用于復合全麻結束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復自主呼吸。可激發戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學結構與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質與受體結合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-24 3310次

• 復方苯巴比妥溴化鈉片的功效與作用

  復方苯巴比妥溴化鈉片是中西結合的復方制劑，于1958年由吉林省腦科醫院與前蘇聯專家共同研制，用于治療癲癇及神經官能癥等。癲癇俗稱羊癲瘋是一種腦部疾患，其特點是持續存在能產生癲癇發作的腦部持久性改變，并出現相應的神經生物學、認知、心理學以及社會學方面的后果。以反復性、發作性、短暫性，通常為刻板性的中樞神經系統功能失常為特征。預防癲癇發作的基本手段為藥物治療，藥物治療的目的是在無明顯副作用的情況下完全控制臨床發作，使患者保持或恢復。其原有的生理、心理狀態和生活工作能力。復方苯巴比妥溴化鈉片中所含的苯巴比妥為長效巴比妥類，具有明顯的抗驚厥和鎮靜作用。主要作用機制是抑制中樞神經系統的腦干網狀結構，提高神經細胞興奮過程，促進弱抑制過程的失調，改善腦細胞的代謝。對于癲癇的大發作與局限性發作及癲癇持續狀態，均有顯著的治療效果。需要注意的是孕婦及哺乳期婦女禁用；兒童、老年人用藥請詳細咨詢醫生；肝、腎、肺嚴重障礙者禁用；支氣管哮喘、顱腦損傷、呼吸抑制疾病患者禁用。

  

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  王培榮 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-08-13 5897次

• 巴比妥類中毒的治療
  1、是糾正致死癥狀穩定生命體征，如果說患者已經發生呼吸和循環的衰減，千方百計地采取措施維持有效氣體交換，補足血容量，必要時氣管插管或者是氣管切開進行人工機械通氣，糾正低氧血癥，血壓降低的機制就是血管的擴張，有效血容量減少，所以說輸液擴容能夠提高血管活性，要更有效經過擴容糾酸處理和血壓仍然降低的，升壓藥用多巴胺。2、是生命體征穩定者應該洗胃，深度昏迷，對胃腸功能的抑制作用導致胃腸排空時間延長，中毒昏迷三日后仍然殘留大量的藥物，所以洗胃也不受時間的限制，盡早洗胃力爭徹底或者保留胃管反復的進行洗胃，洗胃以后用藥用碳進行注入，在24小時內，每四到六個小時重復一次，不僅能夠直接吸附胃中和腸道遠端藥物而且能夠形成藥物體住，有利于血液向腸道進行彌散。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 1617次

• 巴比妥中毒
  出現了巴比妥中毒的時候，會抑制丙酮酸氧化酶的系統，主要會累及腦干網狀結構上行激活系統，大劑量的時候可以直接抑制延腦的呼吸中樞，以及血管的運動中樞，而導致呼吸和循環功能的障礙。長期的應用巴比妥類的藥物會產生藥物的依賴性，而且致死量約為治療量的十倍以上，其它的中樞抑制劑或者酒精與巴比妥一起使用的時候，具有協同的作用。這個時候在氣管內可以見到大量的黏液，還會產生肺淤血和水腫的現象。在輕度中毒的時候，會出現嗜睡的現象，會出現感覺遲鈍，但是體溫，脈搏，血壓呼吸都是比較正常的。出現了中度中毒的時候，腱反射會消失，角膜反射，血壓以及咽反射是正常的，但是可能會出現手指或者眼球的震顫。出現了重度中毒的時候會出現深度的昏迷，休克，或者是死亡的現象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-18 4669次

• 苯巴比妥會中毒嗎
  病情分析：苯巴比妥 主要用于治療失眠，焦慮，癲癇及運動障礙，是治療癲癇大發作及局限性發作的重要用藥，也可用作抗高膽紅素血癥及麻醉前用藥。意見建議：用藥后可出現頭暈，困倦等后遺癥，持續使用會產生抗藥性及依賴性。少數患者服用后，可出現發熱，紅疹，剝脫性皮炎等皮膚反應。一次性大量服用會出現中毒現象，一旦發現中毒，立即用碳酸氫鈉解毒，利用碳酸氫鈉的堿性來中和苯巴比妥的酸性，從而解毒。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-02 2104次

• 笨巴比妥納有什么作用
  病情分析：苯巴比妥納是一種鎮靜、催眠、抗驚厥藥，是長效巴比妥類的典型代表。意見建議：苯巴比妥鈉大劑量應用時，對心血管系統、呼吸系統有明顯的抑制作用。苯巴比妥鈉主用于治療癲癇，對其他疾病引起的驚厥也會有一定的療效。但鎮定類藥物一般要慎重用藥，避免對藥物產生依賴。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-08-04 1402次

• 巴比妥類中毒的治療
  1、是糾正致死癥狀穩定生命體征，如果說患者已經發生呼吸和循環的衰減，千方百計地采取措施維持有效氣體交換，補足血容量，必要時氣管插管或者是氣管切開進行人工機械通氣，糾正低氧血癥，血壓降低的機制就是血管的擴張，有效血容量減少，所以說輸液擴容能夠提高血管活性，要更有效經過擴容糾酸處理和血壓仍然降低的，升壓
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-20 161次

• 巴比妥類中毒的臨床表現
  輕到中度中毒表現為嗜睡、心快、情緒不穩、共濟失調，眼球震顫，口齒不清，運動失調以及記憶判斷注意力的受損。嚴重的中毒表現為：意識障礙加深，昏迷，呼吸變淺變慢，嚴重的時候可能會發生呼吸驟停。帶有呼吸和代謝性酸中毒、血壓下降、脈細弱、皮膚蒼白濕冷，嚴重的出現肺水腫、休克、心搏驟停、瞳孔縮小；如果有低氧血癥
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 382次