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• 骨質(zhì)疏松癥如何治療

  骨質(zhì)疏松如何治療，那骨質(zhì)疏松的主要治療措施，主要包括兩個(gè)方面，第一方面是基礎(chǔ)的措施，基礎(chǔ)措施的第一點(diǎn)，是要調(diào)整生活方式，要多進(jìn)食富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。第二個(gè)要注意適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，有助于骨健康的體育鍛煉，和康復(fù)治療。第三點(diǎn)要避免吸煙、酗酒，和慎用影響骨代謝的藥物。第二個(gè)骨質(zhì)疏松治療的基本措施，是要使用骨健康的基本補(bǔ)充劑，第一個(gè)補(bǔ)充劑就是鈣劑。目前鈣劑，我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的，成人每日鈣攝入量推薦的是800mg，那絕經(jīng)后婦女和老年人，每日鈣攝入的推薦量為1000mg，我國老年人平均每日從飲食中，獲取的鈣，大概是400mg左右，所以平均每日，應(yīng)該補(bǔ)充的元素鈣量，應(yīng)該是500-600mg。第二個(gè)需要補(bǔ)充的就是維生素D，成年人推薦的劑量，為200個(gè)單位每天，老年人推薦劑量，為400～800個(gè)單位每天。治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，劑量可以增加到800～1200個(gè)單位，第二個(gè)治療骨質(zhì)疏松的主要，就是藥物干預(yù)，僅補(bǔ)充鈣劑，對于骨質(zhì)疏松癥的治療，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要根據(jù)患者的情況加用藥物。這個(gè)措施主要適用于骨質(zhì)疏松癥，或者已經(jīng)有骨量減少，并且存在以上骨質(zhì)疏松，危險(xiǎn)因素的患者，常用的藥物像包括，第一類是抗骨吸收的藥物，比如說雙磷酸鹽類、降鈣素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，雌激素類的。第二個(gè)就是促進(jìn)骨形成的藥物，像甲狀旁腺激素為代表。第三個(gè)就是其它藥物，像比如鍶鹽、活性維生素D、維生素K2以及中藥等等。

  

  02:15
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3433次

• 如何治療骨質(zhì)疏松癥

  藥物現(xiàn)在主要是分為以下幾大類：第一，基礎(chǔ)治療的就是補(bǔ)鈣，碳酸鈣、鈣爾奇D。第二，是骨化醇類，就是咱們平時(shí)說的維生素D，我們維生素D是能夠升高血鈣。第三，抑制破骨細(xì)胞的，因?yàn)楣穷^代謝是破骨和成骨，這樣能達(dá)成平衡增長。破骨的過程，破骨就慢慢占據(jù)主導(dǎo)了，那么成骨就處于下風(fēng)。那么這類藥物主要是有雙磷酸鹽類，還有一個(gè)就是降鈣素，那么這些都可以促進(jìn)鈣向骨頭里面轉(zhuǎn)化，也抑制破骨細(xì)胞它的活性。第四，中藥，一般是從補(bǔ)腎類，補(bǔ)腎的藥物用的比較多一些。因?yàn)橹嗅t(yī)講就是腎主骨，腎是主骨生髓的，腰是腎之府。像好多骨質(zhì)疏松有腰疼癥狀，《中醫(yī)內(nèi)經(jīng)》里面講，腰者腎之腑也，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。當(dāng)然其它還可以配合一些活血化瘀等一些藥物來減輕他的癥狀。外科手術(shù)主要是對那些已經(jīng)發(fā)生骨折的，發(fā)生骨折那就必須用外科手術(shù)了。還有一些是像甲狀旁腺瘤，那么這個(gè)也是造成骨質(zhì)疏松很重要的原因，雖然比較罕見，那么這個(gè)有的也需要切除，沒什么藥物。

  

  02:05
  孫利民 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 13215次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
  原發(fā)性骨質(zhì)疏松是隨著年齡增長必然發(fā)生的一種生理退行性病變，可以分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、也就是一型，還有老年性的骨質(zhì)疏松也就是二型，基于目前的認(rèn)識(shí)，骨質(zhì)疏松癥從病因?qū)W上可以簡單的分為原發(fā)性、繼發(fā)性、特發(fā)性骨質(zhì)疏松三大類，原發(fā)性骨質(zhì)疏松分兩型，一型和二型，一型，絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，是指女性絕經(jīng)后，雌激素迅速減少，骨吸收大于形成，骨量丟失，加快形成高轉(zhuǎn)換型的骨質(zhì)疏松癥。老年性的骨質(zhì)疏松是指隨著年齡增加，人體單位體積骨量低于正常，骨小梁間隙增大，骨機(jī)制減少，骨強(qiáng)度降低。骨質(zhì)疏松的發(fā)生和內(nèi)分泌因素，營養(yǎng)狀況，遺傳因素，物理因素，免疫因素和生活方式都是有很大的關(guān)系，其中，內(nèi)分泌激素比如雌激素和雄激素，或者是甲狀旁腺激素，降鈣素，維生素d的水平都是有相關(guān)性的，營養(yǎng)方面和平?；颊叩娘嬍沉?xí)慣都是有關(guān)系的，另外，和免疫因素等等，這些都可能會(huì)影響骨量。
  語音時(shí)長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 6078次

• 如何治療繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
  繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是疾病藥物等原因所致的骨質(zhì)疏松癥，由于存在原發(fā)疾病或因素，即直接導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因，此在治療上也有一定的區(qū)別，治療原則是積極尋找導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因，一旦病因明確，則及時(shí)對原發(fā)疾病或因素治療同時(shí)配合使用治療骨質(zhì)疏松的藥物。在治療繼發(fā)性骨質(zhì)疏松時(shí)需要特別注意，如果患者甲狀腺功能亢進(jìn)或腫瘤，伴有高鈣血，因禁止應(yīng)用鈣劑及維生素d，這是由于這類患者的骨質(zhì)疏松是由于其他疾病導(dǎo)致骨組織向血液釋放大量鈣質(zhì)，而補(bǔ)充鈣劑或維生素d，將進(jìn)一步加重高血鈣。高血鈣對人體神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)和腎臟都有很大的危害，嚴(yán)重者還可以導(dǎo)致脫水昏迷甚至死亡，所以對骨質(zhì)疏松患者在補(bǔ)充鈣和維生素d，需要明確有無機(jī)發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因并檢測血鈣水平。
  語音時(shí)長 1:53”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-05 2656次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥如何治療
  病情分析：對于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥，主要就是由于隨著年齡的增長出現(xiàn)的不同質(zhì)量的下降。首先要積極的注意休息，避免外傷，多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品、蝦皮等等，適當(dāng)?shù)亩鄷裉?。意見建議：可以使用一些藥物治療，比如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、阿倫磷酸鈉片。還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來磷酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-01 1101次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥如何分型
  病情分析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為一型，主要是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。它的特點(diǎn)是高轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥，關(guān)鍵的原因是絕經(jīng)，發(fā)病機(jī)制的主要環(huán)節(jié)是激素缺乏。意見建議：第2型主要是老年性骨質(zhì)疏松癥，它的代謝特點(diǎn)是低轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥。這種疾病關(guān)鍵的原因是老化，臟器功能衰退，一般發(fā)生在65歲以上的老年人群。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-13 1402次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥如何治療
  原發(fā)性骨質(zhì)疏松可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用鈣劑和維生素D進(jìn)行治療，同時(shí)還可以服用二膦酸鹽類藥物來做抗骨質(zhì)疏松的治療。如果患者伴有關(guān)節(jié)疼痛的也可以配合鎮(zhèn)痛藥物治療。在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)還可以在生活中適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來幫助治療，如多吃蛋白質(zhì)含量高的食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 什么叫原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
  臨床上根據(jù)骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的原因，可將其分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩大類。其中原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥就是以骨質(zhì)減少、骨結(jié)構(gòu)破壞為主要原因的疾病，主要特點(diǎn)為由于年齡增加，骨的吸收大于了骨的形成，出現(xiàn)骨量減少、骨皮質(zhì)變薄、骨脆性增加、骨骼負(fù)載能力減弱?？梢苑譃榻^經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-20 2657次