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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14741次

• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來(lái)，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過(guò)及時(shí)切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:26
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12202次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿竇道形成，從而在竇道內(nèi)有膿液以及死骨的流出，一旦形成了慢性的骨髓炎，治療起來(lái)就比較困難，所以在急性期一定要行細(xì)菌的培養(yǎng)、藥敏實(shí)驗(yàn)、選用敏感的抗炎藥物治療。在炎癥控制住以后可以行骨折部位的徹底清創(chuàng)，如果行手術(shù)的治療，一定將手術(shù)內(nèi)固定物取出以后，徹底清創(chuàng)，并且直管沖洗，應(yīng)用敏感抗炎藥，一般就可以控制住。而對(duì)于慢性的骨髓炎，一定也要行徹底的清創(chuàng)以后，應(yīng)用敏感抗炎藥，并且要持續(xù)性的直管沖洗，來(lái)恢復(fù)病人的骨髓炎情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 2132次

• 骨折后多久會(huì)得骨髓炎
  對(duì)于這種情況一般不好說(shuō)的，因?yàn)榇蟛糠止钦垡院螅绕涫且恍╅]合的骨折，大部分引起骨髓炎的可能性不大。在臨床上見到骨折以后引起骨髓炎，最常見的還是一些開放性的骨折，并且當(dāng)時(shí)污染比較嚴(yán)重。手術(shù)拖的時(shí)間比較長(zhǎng)，才進(jìn)行的手術(shù)治療，對(duì)于這樣的病人的骨髓炎的可能性就比較大了。具體什么時(shí)候會(huì)得骨髓炎，與當(dāng)時(shí)污染的程度、后期積極治療的程度以及病人的身體素質(zhì)，都是有很大關(guān)系的，所以說(shuō)具體的時(shí)間真的不好說(shuō)。但是有一點(diǎn)需要注意，一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎，還是需要積極的進(jìn)行治療的。因?yàn)楸旧砉撬柩字委熅捅容^麻煩，如果不積極的進(jìn)行治療，病情是很難控制的。并且有可能會(huì)引起肢體病廢的，還是非常麻煩的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 4445次

• 骨折引起骨髓炎嗎
  病情分析：一般來(lái)講閉合性的骨折不會(huì)引起骨髓炎的，但是開放性的骨折有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。意見建議：對(duì)于開放性的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要徹底的清創(chuàng)，對(duì)于閉合性的骨折，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，手術(shù)之后還要保持切口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染，否則也會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1402次

• 骨折后多久引發(fā)骨髓炎
  病情分析：有很多的骨折并不一定會(huì)引發(fā)骨髓炎，骨髓炎主要是骨頭的化膿性感染性疾病所引起的，對(duì)于閉合性的骨折，如果不采取手術(shù)，一般不會(huì)引起骨髓炎。如果是采取了手術(shù)，有可能在術(shù)后3~5天左右就會(huì)出現(xiàn)急性骨髓炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的感染，比如三個(gè)月以后出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。意見建議：如果是開放性的骨折，在受傷的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了化膿性的感染，就有可能會(huì)出現(xiàn)骨髓炎。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-02 1603次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 骨折后怎么形成骨髓炎
  對(duì)于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要見于兩方面的原因，一是見于開放性的骨折。而這種情況一般骨折斷端和外界是相通的，如果說(shuō)出現(xiàn)了開放創(chuàng)面部位有明顯的污染情況，后期很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長(zhǎng)繁衍，進(jìn)而導(dǎo)致骨折部位受到細(xì)菌侵蝕，從而引起骨髓炎的情況。再就是見于血源性的骨髓炎，比如說(shuō)骨折以后的病人骨折斷端有明顯
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 52次