以下的情況患者要首先考慮是不是有繼發性高血壓:
一,對于年輕人發現的高血壓,而且血壓升高明顯,也沒有明確的家族病史。
二,患者的癥狀體征或者是實驗室檢查,比如患者雙上肢的血壓不對稱,或者是腹部能聽到粗糙的血管雜音。抽血化驗會發現腎素血管緊張素的異常,或者是腎上腺皮質激素,糖皮質激素等分泌的異常,或者是尿液里面有兒茶酚胺異常。
三,患者高血壓應用藥物聯合治療,但是效果也很差,血壓反復的升高或者是波動較大。
四,惡性高血壓,尤其是年輕人發生的惡性高血壓。
像這些情況要首先查找有沒有明確的病因,能找到明確病因引起高血壓的話就考慮是繼發性高血壓,要盡早的糾正病因。