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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13365次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 25789次

• 甲狀腺炎咋辦
  臨床上常見的甲狀腺炎大部分為橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是由遺傳因素、自身免疫因素以及環境因素相互作用而發病的。臨床上90%以上發生于女性，且以生育期的女性為多見，病程一般較長。在患者的病程中甲功可以出現三種變化：一，甲功正常，二，甲亢，三，甲減。對于無明顯臨床癥狀，血清TSH水平正常者，通常不需要藥物治療，隨診觀察就可以。若患者已經出現了甲減或者是已經出現了亞臨床甲減者應該給予左旋T4進行替代治療。如果患者出現了甲亢，可給予倍他樂克等控制癥狀。如果個別的患者甲亢癥狀不能控制，可給予小劑量抗甲狀腺藥物，但是時間不宜太長。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-02-29 1801次

• 橋本甲狀腺炎
  一，橋本甲狀腺炎，本質上是屬于自身免疫性疾病，是終生性的也是疾病的演變過程。二，有一些自身性的甲狀腺的抗體會存在，比如說甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，這兩項甲狀腺抗體都是有針對性的，正常人體內有攜帶但是不會升高。三，甲狀腺抗體升高就會和甲狀腺球蛋白結合，激活針對甲狀腺組織安卡細胞，會反復破壞組織細胞，使釋放合成的甲狀腺素的甲狀腺濾泡細胞被完全破壞，有一部分患者就可能會出現甲狀腺功能減退，一般都是不可逆的，有可能在出現之后會引起甲狀腺功能的永久性的減退。四，其實沒有癥狀的橋本氏甲腺炎一般是可以暫時不用治療，定期復查甲狀腺功能，定期復查甲狀腺超聲，如果甲狀腺功能真的出了問題，其實最常見的是甲狀腺功能減退，我們給予患者堅持甲狀腺激素替代治療就可以了，治療起來還是比較簡單的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 33204次

• 橋本甲狀腺炎咋辦
  病情分析：橋本甲狀腺炎是常見疾病，確診以后不要慌張，大多數患者是不需要治療的，可以動態觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，如果合并甲狀腺功能減退或者明顯的甲狀腺腫大，可以使用甲狀腺激素治療。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的患者，在補充甲狀腺激素的時候，一定要定期檢查甲狀腺功能，及時的調整藥物的劑量，避免藥物劑量不足或者劑量過大。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-16 1601次

• 橋本氏甲狀腺炎咋辦
  橋本氏甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病，為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。病因與遺傳，環境因素，感染、免疫等因素所致，表現為全身乏力、咽喉部不適、局部壓迫感、隱痛等。橋本甲狀腺炎會引起自身免疫系統損害，可能導致永久性甲減。建議到正規醫院做詳細檢查，在醫生指導下科學合理用藥。在日常生活飲食上宜營養均衡，多吃高蛋白、低脂肪、低糖、高維生素的水果和蔬菜。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-03 1902次

• 甲狀腺炎懷孕咋辦
  甲狀腺炎懷孕了，如果不想要這個孩子，可以在懷孕40天左右做B超監測，確定是宮內妊娠的情況下就可以選擇藥物流產或者人工流產終止妊娠。如果想要這個孩子，可以抽血化驗甲狀腺的功能，如果甲狀腺的功能是正常的，那么并不影響胎兒的生長發育，定期的孕檢就可以了；如果甲狀腺的功能異常，比如甲亢或者甲減，就必須口服藥
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 94次

• 橋本甲狀腺炎指標
  橋本甲狀腺炎的指標最主要的就是在血清中，可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體，和甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體的明顯的增高。橋本甲狀腺炎也稱為慢性淋巴性甲狀腺炎，是一種自身免疫性的疾病，也是引起臨床上甲狀腺功能減退最常見的病因。由于自身抗體的損害，病變的甲狀腺組織被大量的淋巴細胞、漿細胞和纖維化所取代，這時
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 1338次