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• 丙戊酸鎂緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作以及混合型發作。部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期的婦女使用。確需使用應該在醫生指導下，權衡利弊、乳汁中丙戊酸的濃度很低，目前基于臨床經驗和考慮安全性。特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的風險。2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應避免合用乙酰水楊酸，并且藥物可以蓄積在發育的骨骼內需要警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象、消沉或者是昏迷、智力遲緩的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行。代謝性指標的檢驗尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲的老年人機體功能下降起始的劑量應降低給藥劑量的增加速度應該更加的緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝取，還有脫水、嗜睡等不良反應的情況進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥，還有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者。尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病還有系統性紅斑狼瘡，還有胰腺炎的患者需要慎用。用藥期間還需要注意的問題有哪些，停藥應該逐漸的減量服藥可引起嗜睡，應避免駕駛和機械操作。服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數出凝血時間，還有肝腎功能的檢查。

  

  03:30
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 12140次

• 丙戊酸鎂緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先介紹一下用藥方法，緩釋制劑應該整片送服可以對半掰開服用，但不能研碎或者是咀嚼，進食雖會延緩藥物吸收。但不影響吸收的程度所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用每日劑量應分1到2次服用，若癲癇得到良好的控制情況下，可以考慮每日服藥一次。最佳的劑量需要根據臨床反應來確定，當發作不能控制或懷疑有副作用發生時。除臨床監測外，要考慮做丙戊酸鎂，血藥濃度的測定。那么服藥期間還需要注意，藥物相互作用。注意與抗菌藥物的聯用，不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，比如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等。如果必須使用需要監測本藥的血藥濃度還有許多藥物與丙戊酸鎂有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯合使用的藥物要告知醫生或藥師，保證用藥安全。那么服藥期間還需注意不良反應常見惡心、嘔吐、牙齦異常、口腔炎、上腹痛、腹瀉等胃腸系統異常。這些多發生于治療開始的階段。通常在繼續服藥幾天以后會消失。如果出現腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應做胰腺炎的相關檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應該停藥。這種情況少見但也不能大意。需要特別警惕丙戊酸鎂的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下還有那些有嚴重，發作的嬰幼兒屬于高危人群，尤其是同時伴有腦損害智力缺陷或者是先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發生在治療的前6個月。所以需要注意一些先兆癥狀，如突然發作例如出現無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復發等。一旦出現以上的癥狀應該立即就醫，馬上進行肝功能檢查。出現意識障礙，嚴重的肝臟損害等不良反應，應立即停藥。最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題。停藥應逐漸減量，突然停藥可誘發癲癇持續狀態或增加癲癇的發作頻率，服藥可引起嗜睡。特別是與其他抗癲癇藥合用時，所以應避免駕駛和機械操作，乙醇可加重本藥的鎮靜作用。所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間應當檢查全血細胞，包括血小板計數，出、凝血時間和肝腎功能檢查。應該在治療前檢查肝功能并且在用藥以后的最初半年，每1到2個月要復查1次，半年以后復查的間隔可酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 6034次

• 什么是丙戊酸鎂緩釋片
  對于這個問題將從以下幾點進行說明。第一點，適應癥，丙戊酸鎂適用于全身性或者部分性癲癇的治療；也可以用于治療抗躁狂。癲癇治療類型簡單說一下，例如失神發作，肌陣攣發作，強肌陣攣發作。第二點，用法用量，每次250毫克，每天兩次。但是最科學的給藥方式是，根據患者體內的血藥濃度來逐漸的調整用量，使患者達到一個最佳的治療劑量。第三點，看一下不良反應。常見的不良反應為惡心、胃痛，這種現象多出現在治療開始時，但是不需要停止治療，隨著時間的推移，這種癥狀會消失。還有可能會發生肝功能異常、神經功能紊亂這些不良反應。發生不良反應之后，一定要告知醫生，因為有可能服用的劑量過大，會根據血液的檢測，根據丙戊酸鎂在體內的血藥濃度進行一個科學的調整。
  語音時長 2:02”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-01-19 8108次

• 丙戊酸鎂緩釋片的禁忌
  丙戊酸鎂緩釋片屬于抗癲癇藥物，使用的禁忌就是如果對丙戊酸類藥物過敏的患者要禁止使用。此外如果有白細胞減少和嚴重的肝臟疾病的患者以及卟啉癥患者都要禁止使用的。要注意如果有血液病，肝腎功能損害，器質性腦病的患者要謹慎的用藥，一定要根據醫生的指導使用，主要是用于抗癲癇，還可以抗躁狂，常見的會引起一些消化道系統的反應，比如會出現惡心，胃痛。另外用藥中可能會出現肝功能異常，此外還可能會出現血液系統的反應，比如會出現血小板減少，罕見的可能會引起貧血，對于孕婦還有肝病患者，血小板減少癥的患者，都要謹慎的用藥，在用藥期間一定要定期檢查肝功能，血常規等。
  語音時長 01:24”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-05-06 2907次

• 丙戊酸鈉緩釋片如何使用
  既可作為單藥治療，也可作為添加治療。用于治療全面性癲癇，包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作，特殊類型綜合征等。用于治療部分性癲癇，局部癲癇發作，伴有或不伴有全面性發作。躁狂癥，適用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3104次

• 丙戊酸鈉緩釋片是治療什么病的藥
  病情分析：丙戊酸鈉緩釋片是用于治療癲癇各種小發作、肌陣攣性發作、全身強直-陣攣發作等，急性肝炎，慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎史，特別是藥物所致肝炎。對丙戊酸鈉過敏者，卟啉癥的患者是禁止使用的。部分患者服用之后出現一些副作用，比如胃腸道的刺激，有惡心，嘔吐等。意見建議：飲食清淡營養均衡，不要吃辛辣刺激的食物，不要酗酒。不要熬夜，保證良好的作息時間，保證良好的睡眠狀態，適當的運動健身。隨時調整治療方案，隨時復診。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-09-04 2402次

• 丙戊酸鎂緩釋片怎么停藥
  丙戊酸鎂緩釋片屬于抗癲癇類藥物，如果病情控制理想，應在醫生的指導下通過逐漸減少藥量的方式停藥，不可擅自停藥。丙戊酸鎂緩釋片為處方藥，主要成分是為丙戊酸鎂，在臨床上常用于全身性癲癇、部分性癲癇以及急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。如果患者的病情得到控制穩定后，而且至少1年到2年沒有發
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-07-03 0次

• 吃丙戊酸鎂緩釋片會頭疼嗎
  吃丙戊酸鎂緩釋片通常不會頭疼。丙戊酸鎂緩釋片為抗癲癇藥，可用于全身性癲癇、部分性癲癇以及急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。部分患者使用后可能會出現惡心、胃痛、嗜睡、脫發、肝功能異常等，但是通常不會頭疼。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 274次