心律失常的診斷主要依靠心電圖,部分患者可根據病史和體征作出初步判斷。詳細追問患者發病史,心率、節律規整是否,有無漏跳感,發作起止與持續時間,發作時有無低血壓,暈厥,或近乎暈厥,抽搐,心絞痛或心力衰竭等表現,以及既往發作的誘因,頻率和治療經過,有助于判斷心律失常。
同時,我們要明確竇性心律的心電圖特點為P波規律出現,且P波形態表明激動來自竇房結,即P波在I、II、AVF,V4到V6導聯直立,在AVR導聯倒置。正常竇性心律的頻率一般為60-100次/分,若患者心電圖不符合竇性心律的心電圖特點,即可能為心律失常的發生。