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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8857次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周?chē)囊恍╆P(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8078次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，所以，要引起足夠的重視才行，一旦胃腸道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛，那么這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。在手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療，而且，手術(shù)的時(shí)候，一定要有良好的麻醉，手術(shù)當(dāng)中，一定要減少患者的副損傷，減少手術(shù)的創(chuàng)傷，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，患者的恢復(fù)是良好的，患者的腹痛也會(huì)明顯地緩解。手術(shù)之后，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 1945次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時(shí)候，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對(duì)于患者的病情才是有幫助的。胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且，患者可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，當(dāng)然，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更好，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，但是手術(shù)以后，患者還要依據(jù)病理類型以及基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣的話，才能夠?qū)颊叩慕】涤欣?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”

  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2123次

• 胃腸道間質(zhì)瘤不手術(shù)可以么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者建議通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，發(fā)病的癥狀主要有消化道出血，腹痛，腸梗阻，禁食梗阻，吞咽困難等。意見(jiàn)建議：患者在吸收中毒后還要服用伊馬替尼等靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。患者在術(shù)后飲食要清淡易消化，可以適量的吃些小米粥，胡蘿卜粥等溫軟的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是有腹痛的癥狀的，同時(shí)患者可能還會(huì)伴有嘔血，便血，吞咽困難，腹脹等癥狀。患者出現(xiàn)癥狀后，要及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過(guò)腹部ct確診疾病。確診后如果身體條件允許，建議通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后也要通過(guò)口服靶向治療藥物如格列衛(wèi)等進(jìn)行輔助治療，減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。并且患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 1501次

• 胃腸道間質(zhì)瘤不手術(shù)可以么
  胃腸道間質(zhì)瘤患者是否可以不做手術(shù)和瘤體大小有關(guān)。當(dāng)患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀且瘤體比較小時(shí)，是可以不做手術(shù)的，主要可通過(guò)保守治療的方法進(jìn)行緩解。胃腸道間質(zhì)瘤患者在治療期間要嚴(yán)格控制飲食，盡量不要吃辛辣刺激或者生冷的食物，如冷飲、花椒和燒烤等，除此
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  一旦患者得了胃腸道間質(zhì)瘤，會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，所以說(shuō)，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面才好。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 558次