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• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6324次

• 什么是帶狀皰疹后遺神經痛

  帶狀皰疹后遺神經痛，就是我們的皮膚上的帶狀皰疹，皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了，疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛，并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉，它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月，仍然出現疼痛，那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。

  

  01:00
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 9204次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部，主要表現為肋間神經痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養神經治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養神經的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用消炎痛或芬必得等來進行止痛。局部理療主要包括紅外線理療，氦氖激光照射以及中醫理療治療。帶狀皰疹早期治療能夠迅速緩解疼痛，如果治療太晚病毒會引起神經進一步損傷，會出現帶狀皰疹后遺神經痛，治療會非常復雜，所以帶狀皰疹早期一定要積極治療，減少神經的損傷。
  語音時長 1:37”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 11897次

• 帶狀皰疹性肋間神經痛
  帶狀皰疹引起來經神經痛是其中一種病因，該癥狀如果是發生在胸腰部這些軀干部位，可引起肋肌神經的損傷，來引起的炎癥引起了疼痛，帶狀皰疹什么特點呢？第一個通常呈陣發性疼痛，一陣一陣的。第二個性質多樣，每個人感覺可能不一樣，有些人表現為閃電樣疼痛的，有些人表現為燒灼樣疼痛疼痛，有些人表現為針刺樣疼痛，所以每個人的感覺是不一樣的。第三個是肌部收到刺激因素后疼痛會加重，比如衣服的的摩擦、刺激等引起疼痛加重。帶狀皰疹是神經痛，以治療帶狀皰疹為主進行抗病毒營養神經等治療，等帶狀皰疹炎癥消退之后疼痛會逐漸得到緩解，所以重點是治療皰疹帶狀皰疹。通常用的藥物是抗病毒藥物，比如阿昔洛韋等，口服也可以輸阿昔洛韋，輸液。口服的止痛藥和營養神經的藥物（比如腺苷B12，腺苷鈷胺等營養神經的藥物），還可以配合局部的物理治療，比如紅外線理療，氦氖燈激光照射的物理治療，隨著癥狀的緩解疼痛也會逐漸得到緩解。
  語音時長 2:00”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-04 11749次

• 帶狀皰疹性肋間神經痛
  帶狀皰疹引起來神經痛是其中一種病因，該癥狀如果是發生在胸腰部這些軀干部位，可引起肋肌神經的損傷，來引起的炎癥引起了疼痛，帶狀皰疹什么特點呢？第一個通常呈陣發性疼痛，一陣一陣的。第二個性質多樣，每個人感覺可能不一樣，有些人表現為閃電樣疼痛的，有些人表現為燒灼樣疼痛疼痛，有些人表現為針刺樣疼痛。第三個是肌部收到刺激因素后疼痛會加重，比如衣服的的摩擦、刺激等引起疼痛加重。帶狀皰疹是神經痛，以治療帶狀皰疹為主進行抗病毒營養神經等治療，等帶狀皰疹炎癥消退之后疼痛會逐漸得到緩解，所以重點是治療皰疹帶狀皰疹。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1701次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3501次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部，主要表現為肋間神經痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養神經治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養神經的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 194次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹肋間神經痛是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的常見疾病，表現為沿肋間神經分布的劇烈疼痛。針對這一病癥，一般可以采取藥物治療來緩解疼痛、控制病情。非甾體消炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等，是緩解帶狀皰疹肋間神經痛的基礎藥物，它們通過抑制炎癥反
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-22 0次