如果考慮存在肺結核,一定要判斷是否有活動性,一般認為,結核活動性病變必須給予治療。它在胸片上通常表現為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可以有中心溶解和空洞,或者出現播散病灶,胸片上面如果表現為鈣化硬結或者纖維化,痰檢查沒有痰菌,沒有任何的癥狀,為無活動性的肺結核。
另外,活動性的肺結核會出現血液炎癥指標的升高,會出現臨床癥狀,血液炎癥指標升高,主要表現為血沉,C反應蛋白的升高。部分人群可以出現痰找碳酸酐菌陽性,同時可以出現臨床表現常見的表現,包括反復的咳嗽,咳痰,痰中帶血,可以出現發熱,盜汗,消瘦乏力等等表現,如果有這些表現就需要考慮活動性的肺結核,就需要考慮接受治療。