頸性眩暈有四種假說:
第一,本體感覺異常學說,頸椎的關節突關節具有豐富的神經支配,神經感受器的異常信號,可能導致大腦中樞神經系統對于前庭和視覺信號的錯誤分析,影響大腦的空間定位和平衡控制功能。
第二,交感神經失調學說,頸椎病理性改變會刺激交感神經纖維,影響椎動脈血流,引起大腦供血不足,從而導致頭昏、惡心、嘔吐等癥狀。
第三,旋轉椎動脈型學說,為頸椎退行性骨質增生和椎動脈粥樣硬化,導致椎動脈受壓引起。
第四,偏頭痛相關性學說,部分偏頭痛患者均發現有眩暈等癥狀,認為在發作期間前庭的信號能夠影響血管的三叉神經通路,在引起偏頭痛的同時造成眩暈。