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醫(yī)生主講實錄

對于尼可地爾片以及煙堿有過敏史的患者是需要禁用的,同時一些患者正在服用具有磷酸二酯酶阻斷作用的一些輔助勃起治療障礙的藥物,如西地那非,鹽酸伐地那非等藥物,患者是不可以同時服用尼可地爾的。

尼可地爾具有一定的擴(kuò)張血管功效,所以這種藥物常被應(yīng)用于治療冠心病。尼可地爾片用藥也是有一些要求的,一些禁忌癥的患者不建議使用這種藥物治療,主要由于這種藥物具有冠狀動脈擴(kuò)張作用,較細(xì)的冠狀動脈擴(kuò)張,而在低灌流血壓下導(dǎo)致缺血時較粗的冠狀動脈是處于擴(kuò)張狀態(tài)的,對于冠狀動脈血流作用,尼可地爾可以抑制周期性冠狀動脈血流減少,以及心電圖表現(xiàn)為ST段上升。在一些動物實驗上,冠狀動脈內(nèi)給予醋甲膽堿和去甲腎上腺素可以引起冠脈痙攣,也可以使用這種藥物得到抑制。所以在排除禁忌癥的同時,藥物使用還有一定的危害,所以應(yīng)在臨床中注意使用藥物的禁忌癥與適應(yīng)癥。

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