目前,除了少數的繼發性高血壓知道原因之外,大部分的原發性高血壓的病因不是很明確,和很多因素有關,比如超重,肥胖,高鹽飲食,長期的緊張,缺乏體力活動的生活方式,長期的大量飲酒。還有一些不可改變的危險因素,比如遺傳,男性,年齡等。
但是往往老人能更容易伴有高血壓,這主要是和常年的生活方式不良有很大的關系,所以對于老年人的血壓應該要綜合的評價,一方面看有沒有家族史,另一方面要進行全面的體格檢查,看到體內有沒有別的病引起血壓的升高。最常見的有腎動脈狹窄,腎動脈狹窄會造成嚴重的血壓升高。對于這種病人應該要積極的進行手術治療。在手術的治療基礎上,能夠非常好的降低血壓水平。