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• 慢性萎縮性胃炎應該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發生早期胃癌，應該在醫生的指導下進行內鏡下的手術治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-07 6357次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 53423次

• 慢性非萎縮性胃炎陽性
  慢性非萎縮性的胃炎指的是不伴有胃黏膜萎縮性改變，這個時候可以分為胃竇炎，胃體炎和全胃炎，或者是以胃體的炎癥為主，常見的病因也是比較多的，比如幽門螺旋桿菌的感染，是慢性非萎縮性胃炎最主要的病因。這個時候會出現一些上腹部的疼痛或者不適的感覺，而且會伴隨著腹脹，噯氣和惡心的癥狀，如果確診存在幽門螺旋桿菌的感染，這個時候要使用奧美拉唑三聯療法來進行根治的治療，對于緩解慢性非萎縮性的胃炎效果是特別好的，可以采用奧美拉唑，也就是質子泵抑制劑。另外也可以使用阿莫西林和甲硝唑一起治療，對于緩解幽門螺旋桿菌的感染，效果是特別好的，尤其需要使用質子泵的抑制劑，可以減少胃酸的分泌。另外如果出現了消化不良的癥狀，還可以使用一些促進胃動力的藥物，比如可以口服一些多潘立酮。
  語音時長 01:15”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-16 2149次

• 萎縮性胃炎怎么辦
  萎縮性胃炎的患者一定要注意提高自我的生活方式的管理，不要抽煙，不要喝酒，盡量不要使用阿司匹林，紅霉素等對胃黏膜有刺激性的藥物，在飲食方面要注意細嚼慢咽，多吃容易消化的食物，像山藥可以養胃。另外可以在醫生的指導下進行積極的治療，比如檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌，如果有幽門螺旋桿菌可以使用奧美拉唑等來抑制幽門螺旋桿菌，也可以適當的使用保護胃黏膜的藥物，像膠體次枸櫞酸鉍等等，像奧美拉唑，蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物也是要經常使用的，而且要注意定期到醫院進行復查。
  語音時長 01:14”
  陳常云 副主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-26 1459次

• 萎縮性胃炎怎么辦
  萎縮性胃炎是指胃粘膜變薄，對外界的防御屏障功能減弱，萎縮是屬于癌前病變變，需要積極處理，首先通過積極尋找病因，對于有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療，同時通過對癥支持治療，通過抑制胃酸的藥物，改善患者癥狀，保護胃黏膜，防止癌變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 5303次

• 萎縮性慢性胃炎怎么辦
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等，無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。 1.一般治療 戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。 2.弱酸治療 經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀鹽酸0.5～1.0ml,飯前或飯時服，同時服用胃蛋白酶合劑，每次10ml， 1天3次；亦可選用多酶片或胰酶片治療，以改善消化不良癥狀。 3.抗幽門螺桿菌治療 萎縮性胃炎時，胃酸降低或缺乏，胃內細菌孽生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性率很高。應行抗Hp治療。 4.抑制膽汁反流和改善胃動力 消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合，也可用于治療膽汁反流。亦可給予熊去氧膽酸。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動，促進胃排空，協助胃、十二指腸運動，防止膽汁反流，調節和恢復胃腸運動。 5.增加黏膜營養 合歡香葉酯能增加胃黏膜更新，提高細胞再生能力，增強胃黏膜對胃酸的抵抗能力，達到保護胃黏膜作用。也可選用活血素；或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。 6.五肽胃泌素 五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸，增加胃蛋白酶原分泌外，還對胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明顯的增殖作用，可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的萎縮性胃炎患者，早餐前半小時肌注，每天1次，第三周改為隔日1次，第4周改為每周2次，以后每周1 次，3個月為一療程。輕中度萎縮性胃炎應用，治療療效佳，有效的促進了腺體修復。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2204次

• 萎縮性胃炎便秘怎么辦
  出現了萎縮性的胃炎，伴有便秘的現象，首先可以喝一些蜂蜜來緩解便秘的癥狀，再來吃一些纖維素含量比較高的新鮮水果和蔬菜，可以促進胃腸道的蠕動，減少便秘的發生。出現了萎縮性胃炎的時候，應該避免使用一些損害胃黏膜的藥物，比如阿司匹林，消炎痛，或者是紅霉素等等，而且飲食上要簡單清淡，容易消化一些，需要飲食有規
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 692次

• 萎縮性胃炎消瘦怎么辦
  如果患有萎縮性胃炎的患者，同時有消瘦，乏力的現象，建議大家一定要注意，需要在醫生的指導下積極對癥治療緩解癥狀，另外如果癥狀嚴重的話，建議大家需要在醫師的指導下進行靜脈滴注，輸入營養液的方式來進行治療。同時建議萎縮性胃炎的患者一定要以流質性的食物為主，比如說可以適當的喝一些蔬菜粥，山藥粥，南瓜粥或者是
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 638次