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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83960次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88154次

• 腰椎間盤突出嚴重程度
  在臨床上腰間盤突出的嚴重程度，一般根據影像學上的檢查來進行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴重程度依次加重。雖然在影像學上表現為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學的表現跟患者的臨床癥狀并不完全相對應。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現可能會非常嚴重，也就說影像學跟臨床癥狀不相符。當然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學上非常嚴重，但是患者的癥狀不重。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 7990次

• 腰椎間盤突出5節突出
  椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解，或者治愈葉治療原理并非將退變、突出的椎間盤組織恢復成原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置和部分回納，從而減輕對神經的壓迫，松解神經根的黏連，消除神經根的炎癥。非手術治療主要適用于年輕：一：年輕初次發作，或病程較短的人。二：病程叫青休息之后癥狀可自行緩解者。三:影像學檢查無明顯椎管狹窄者，絕對臥床休息。初次發作的時候應嚴格的臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起解決，這樣才能更好的有效果。臥床休息三周以后可以佩戴腰圍，下床活動，三個月內不做彎腰持物的動作。此方法效果簡單但是難在堅持，緩解以后應加強腰背肌的鍛煉以減少復發的幾率。
  語音時長 1:36”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 4796次

• 腰椎間盤突出程度怎么劃分
  病情分析：按照突出程度的不同和影像學的檢查，腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種，這五種是目前常用的劃分方法。意見建議：膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療，脫出型、突出型、游離型就要根據病情來決定是否需要進行手術，其他類型的只要沒有壓迫神經的癥狀，都可以選擇保守治療。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2020-06-23 701次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，如果反復發作，并且進一步加重，經過保守治療，效果不大，可以考慮進行手術。如果出現明顯的神經壓迫癥狀，也可以考慮手術。意見建議：腰椎間盤突出，手術已經非常成熟，一般常見的手術方式，主要是腰椎間盤突出消融術，手術后通過休息會逐漸的康復。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 801次

• 腰椎間盤突出5級程度
  腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學的描述，是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，根據椎間盤突出的程度，一般可以分為5級，比如：第一，椎間盤的膨出，是椎間盤當中的髓核組織僅僅向后方突起，但是一般情況下不會導致纖維環的損傷，也不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。第二，腰椎椎間盤突出是指椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 333次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次