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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5456次

• 高血壓能徹底治療好嗎

  這個在不同的情況下，我們來不同的分析，因為高血壓分原發和繼發的。什么叫原發高血壓，就是伴隨我們終身的，需要終身的治療，我們所謂的治愈是在嚴格控制好飲食，生活方式干預的基礎上，血壓達到正常，或者是在服用藥物的情況下，血壓達到正常就叫治愈了。還有一部分病人呢，叫繼發高血壓，由于繼發其他系統的疾病，比如說腎上腺的疾病等等這些導致的高血壓，在比如說治療，手術治療以后，切除了這些原發的疾患以后，血壓就可以恢復到正常狀態。具體的情況需要具體分析，這些都需要大家到醫院就診治療，而不是自己來判斷是否為治愈。

  

  01:23
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 5692次

• 高血壓可以醫好嗎
  對于一級高血壓患者，部分人是可以治愈，一級高血壓是指收縮壓在140到159毫米汞柱之間，舒張壓在90到99毫米之間。第一首發的一級高血壓，可以通過飲食，生活方式的干預等方面進行治療，暫時不用藥物治療。飲食方面注意低鹽飲食，少吃腌制品，例如腌的咸菜，榨菜，雞蛋，鴨蛋，少吃含鹽比較多的一些食物。第二建議低脂飲食，少吃油膩食物，比如肥肉，排骨，魚籽，燒烤，臘肉，熏肉以及火腿腸等。第三建議多吃維生素a，維生素c含量比較豐富的一些蔬菜水果，比如西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，蘋果，梨，橘子，橙子，香蕉等。第四多吃一些優質蛋白，含膽固醇比較低的食物。第五多吃一些植物蛋白，例如豆漿，豆腐腦，黑豆，黃豆等。通過這種以上的種方式，如果血壓仍然是偏高不降，可以加入一定的降壓藥物治療。如果血壓有明顯的下降，低于140/90毫米汞柱以內，可以不用降壓藥物繼續觀察。
  語音時長 1:48”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-04 3004次

• 惡性高血壓能控制好嗎
  惡性高血壓不管是輕重，也是對于身體傷害比較大的，所以說一定要早發現，早治療，這樣還能夠控制住病情的發展。像治療高血壓一般還是從這種減少誘因開始，比如像平常腦力勞動，精神緊張，高鈉和高脂的飲食，酗酒，肥胖，這些危險因素都應該避免，然后就是基礎治療，像藥物和非藥物治療。一般經過積極治療之后患者的病情能夠得到有效的控制，然后平常每天服用一些降壓藥物，把血壓控制在一個正常的范圍，只要治療及時，是能夠防止出現一些靶器官的損傷的，加上平常的生活中的調理，是能夠控制住病情的發展，但是很少能夠達到治愈的效果。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 1299次

• 惡性高血壓能醫好嗎
  病情分析：惡性高血壓大部分能應用藥物把血壓控制下來，但是由惡性高血壓引起的并發癥，可能不能完全治愈，絕大部分情況會遺留后遺癥。 惡性高血壓最危險的是容易引起急性并發癥，比如急性冠脈綜合征，急性腦血管病，急性腎衰竭，失明等等。個性高血壓，如果只是單純血壓增高，通過靜脈應用藥物能把血壓控制下來，但是引起了急性并發癥，需要早期治療，但仍有大多數會遺留后遺癥。意見建議：如果血壓不穩定，要早期去醫院就診，通過調整治療方案，規范服用藥物，把血壓控制好，平時要注意休息，不要熬夜，避免情緒波動，清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-22 601次

• 惡性高血壓能控制好嗎
  病情分析：如果患者發現的比較及時，只要遵醫囑正確合理的服用相關的降壓藥物，一般是可以控制住病情的。患有高血壓的患者可以在醫生的指導下服用硝普鈉，尼卡地平，拉貝洛爾等藥物來進行治療。意見建議：惡性高血壓的患者需要終身的管理，比如在飲食上要盡量減少鈉鹽的攝入，并且要做到戒煙戒酒。在生活中要進行適當的身體運動，注意控制體重。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-17 1202次

• 惡性高血壓能醫好嗎
  惡性高血壓雖然是一種比較嚴重的疾病，但是及時的進行科學規范的治療，也是可以醫好的，惡性高血壓，又稱為急進性高血壓，常發生于青壯年。不良的飲食習慣，肥胖精神因素都有可能會引起惡性高血壓，患有惡性高血壓的患者，有可能會出現血壓突然的升高，如果不及時的治療，還有可能會引起很多并發癥，患有惡性高血壓的患者，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 205次

• 高血壓中醫好還是西醫好
  高血壓是一種常見的慢性疾病，但是目前對高血壓還沒有特別直接有效的特效藥物，能夠完全治愈。幾乎一半以上的高血壓患者采用了西醫藥物控制的方法治療，也有一部分患者采用了中藥治療的方法，認為中藥比較安全有效。不管使用哪一種藥物來治療，一定要平穩地控制血壓是最主要的，血壓控制平穩才能夠減少很多并發癥的發生。同
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-27 1421次