咳嗽有痰20天老不好建議去醫院做檢查,排除有沒有其它的疾病。普通的呼吸道感染通常情況下具有自限性,咳嗽,咳痰的時間一般不會超過2~3周,如果咳嗽有痰20天還不好說明病人可能會存在其他的情況。
比如有可能是合并了肺炎,肺炎的患者需要做血常規,胸部CT等相關的檢查進行確診,如果確診為肺炎,需要給予積極的抗感染治療。
再比如還有可能會是肺結核,肺結核有的時候可以表現為咳嗽,咳痰遷延不愈的情況,需要做胸部CT,痰抗酸染色等相關的檢查進一步的確診,如果是肺結核,需要給予規范的抗結核治療。
再比如還有可能會存在基礎的疾病,比如支氣管擴張,支氣管擴張合并呼吸道感染的時候,病人咳嗽,咳痰的癥狀可能會出現遷延的不愈,這種情況下需要給予化痰對癥治療。如果患者咳嗽,咳膿性痰,并且痰量比較多,還需要給予應用抗生素治療。