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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7688次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16201次

• 做什么檢查可以查出呼吸衰竭
  呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現障礙，導致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上可以行動脈血氣分析檢查以診斷呼吸衰竭，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺栓塞。第二，肺實質性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結核，成人呼吸窘迫綜合征，間質性肺炎。呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘危重期；胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側彎；呼吸肌肉疾病，包括肌無力等。
  語音時長 01:10”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-10-20 1529次

• 呼吸衰竭做什么檢查
  呼吸衰竭，需要做的檢查是動脈血氣檢查，當動脈血氣中動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，即為呼吸衰竭。呼吸衰竭按照病程發展的快慢，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。通過血氣分析，可以區分一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭，提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼衰，是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，并伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。
  語音時長 01:16”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-18 1702次

• 呼吸衰竭做什么檢查
  呼吸衰竭的患者需要做血氣分析檢查，一般呼吸衰竭可以分為兩種類型，第一種類型是以低氧為主要表現，患者的血氣分析顯示氧分壓小于60毫米汞柱，患者會有明顯缺氧的癥狀，比如口唇紫紺、氣喘。第二種類型是以二氧化碳潴留為主要表現的，患者會出現昏迷、嗜睡的表現，血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1101次

• 怎么查出呼吸衰竭
  病情分析：目前我們在檢查呼吸衰竭的時候，主要是通過檢查動脈血氣分析，來查看動脈氧分壓以及二氧化碳分壓來確定。單純動脈氧分壓偏低的稱為一型呼衰，伴有二氧化碳分壓升高的稱為二型呼衰。意見建議：患者發生呼吸衰竭的時候，要明確引起呼吸衰竭的原因，從原因上入手來進行治療。必要的時候就需要應用無創呼吸機，或者說是氣管插管連接呼吸機來進行輔助呼吸，減輕呼吸衰竭的癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 901次

• 呼吸衰竭的輔助檢查
  呼吸衰竭因病因不同，病史，癥狀，體征和實驗室檢查結果都不盡相同。除原發疾病和低氧血癥或伴高碳酸血癥導致的臨床表現以外，呼吸衰竭的診斷主要依靠血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定。診斷標準是在海平面標準大氣壓，靜息狀態呼吸空氣的條件下，氧分壓小于60毫米汞柱，伴或者不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 173次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核；胸廓疾病：嚴重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-22 1056次