老年冠心病主要有以下特點,無癥狀型常見,主要原因是老年人疼痛敏感性降低和側支循環的建立。心絞痛癥狀不典型,許多患者心絞痛發作時疼痛部位不典型,可以發生在從牙齒到上腹部之間的任何部位,且疼痛程度多比中青年人輕,非疼痛癥狀多見,如胸悶,呼吸困難,燒心,出汗等。
心律失常檢出率高,主要是由于心臟傳導系統及心肌細胞缺血缺氧容易出現各種心律失常。容易合并泵衰竭,部分患者主要是由于心肌缺血時間較長,多為多支血管病變,缺血程度嚴重導致心臟收縮功能明顯下降出現泵衰竭癥狀,非q波型心肌梗死發生率高,多需要結合心肌生化指標才能診斷。