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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒肺炎的確診主要是依據(jù)臨床癥狀以及輔助檢查,臨床上常常表現(xiàn)呼吸困難,氣促,呻吟,發(fā)紺,口吐泡沫,體溫常不穩(wěn)定,反應(yīng)比較差,肺部聽(tīng)診呼吸音可為粗糙,減低或聞及濕啰音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭,DIC,休克或持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。

有一些病毒感染者出生時(shí)可無(wú)明顯癥狀,而在2~3天,甚至一周左右,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,甚至進(jìn)展為慢性肺疾病。輔助檢查,血象白細(xì)胞大多正常,也可減少或者增加。胸片檢查第一天常無(wú)明顯改變,24小時(shí)后,顯示為間質(zhì)性肺炎改變或者支氣管肺炎改變。氣道分泌物培養(yǎng)、涂片等可分離出相應(yīng)的病原菌,有助于肺炎的診斷。

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