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• 怎樣區(qū)分膽結石和膽囊息肉

  膽結石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結石它的回聲相對更強，結石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結石，在CT上可以表現為明顯的含鈣的結節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10667次

• 膽囊息肉怎么辦

  膽囊息肉是一個非常常見的疾病，即使在健康的人群當中，通過超聲檢查，膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對臨床上手術切除的膽囊標本做病理切片觀察，也會發(fā)現一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現在來說，對膽囊息肉的一個病因還不是完全清楚，也沒有一個非常有效的預防措施。因此發(fā)現膽囊息肉以后該如何處理，也是患者關注的一個要點。一般來說對于膽囊息肉，直徑超過1個厘米的，或者膽囊息肉直徑，雖然沒有超過1個厘米，但是它增長速度非常快，6個月期間，膽囊息肉的增長速度，超過3個毫米，像這些情況一般我們是建議也考慮做一個腹腔鏡的膽囊切除術，盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個厘米，而且是多發(fā)性的膽囊息肉，考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下，一般可以定期復查，每3個月復查一次彩超，要是沒有明顯變化，可以動態(tài)觀察，但是不需要手術治療。

  

  01:39
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 30058次

• 膽囊息肉和膽結石都有怎么辦
  一般情況之下，如果患者膽囊息肉和膽結石一并存在的話，建議患者及時的進行手術切除，手術方式為膽囊切除術。當然，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，現在臨床上，對于膽囊息肉和膽囊結石一并出現的患者，可以進行腹腔鏡膽囊切除術，這種手術方法是很適合患者的，因為它具有手術創(chuàng)傷小，術后患者恢復速度特別快的優(yōu)點。另外，需要注意的是，膽囊息肉和膽囊結石一并出現，說明患者的膽囊息肉有可能會出現癌變，因為膽結石會刺激患者的膽囊息肉，另外需要注意的是，兩種病變同時存在于患者的膽囊，對于患者的身體也是特別不利的，因此，建議患者及時的進行手術治療，手術以后，患者也需要定期的進行隨訪復查，這樣的話可以動態(tài)監(jiān)測患者病情的變化，而且一旦患者出現相應的病情變化，可以及時的給予相應的治療，這樣對于患者的身體健康才有利。
  語音時長 01:23”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-24 2174次

• 膽囊息肉和結石都有怎么辦
  一般來說，如果患者膽囊息肉和結石都有的話是建議患者進行手術治療的。因為如果兩者合并存在會引發(fā)患者出現相應的臨床癥狀，比如說患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸。而且需要明確的是，如果兩者合并存在的話患者出現膽囊癌變的幾率也會增加。因此，為了患者的身體健康，建議患者進行積極的術前檢查及準備，排除手術禁忌后進行手術治療為好。手術方式推薦患者選擇腹腔鏡膽囊切除術，術前的檢查和評估很重要，這樣可以保證手術安全順利進行，手術的時候要有良好的麻醉，手術以后也要監(jiān)測患者的生命體征。還要給予患者補液、營養(yǎng)支持、抗感染等治療，這樣的話才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 1635次

• 膽囊息肉和結石都有怎么辦
  病情分析：膽囊息肉同時合并有結石，那么建議手術治療。因為有結石的膽囊息肉，在結石的反復摩擦下會增加膽囊息肉癌變的風險。因此建議盡早的手術治療比較安全。意見建議：建議同時有膽囊息肉和膽囊結石的患者，平時一定要低脂飲食，不吃一些油脂比較大的食物。同時動態(tài)的進行肝，膽，胰，脾彩超檢查，密切監(jiān)測膽囊息肉，膽囊結石大小及形態(tài)變化，需要手術時一定要及時手術。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 702次

• 膽囊息肉和膽結石怎么辦
  病情分析：有了膽囊息肉合并膽囊結石，需要進行手術治療，因為膽囊結石不停的刺激膽囊息肉，會使得息肉逐漸增大，有可能發(fā)生癌變。所以有了膽囊結石，膽囊息肉需要進行手術治療。意見建議：飲食不要吃辛辣的，油膩的食物，要吃好消化的，溫的食物，不要吸煙喝酒，生活上不要勞累。如果出現右上腹不適的癥狀，需要及時的去醫(yī)院進行診治。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-18 802次

• 膽囊息肉伴有膽結石怎么辦
  膽囊息肉伴有膽結石以手術治療為主，通常首選腹腔鏡膽囊切除術。膽囊息肉可能是膽固醇代謝不良、慢性炎癥刺激導致的，膽結石與多種因素有關，如環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖、藥物因素等。如果患者有膽囊息肉伴有膽結石會導致出現腹痛、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等癥狀，需要積極治療。通常選擇腹腔鏡膽囊切除術，與傳統(tǒng)的開腹手
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-18 1374次

• 膽囊息肉伴有膽結石怎么辦
  膽囊息肉與膽結石并存是膽道系統(tǒng)的常見問題，面對這種情況，可以通過下列方法干預：要明確病情，通過專業(yè)檢查，了解息肉與結石的大小、位置及是否伴有炎癥，這是制定治療方案的基礎。治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素，對于體積較小、無癥狀或癥狀輕微的息
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-06 0次