如果子宮肌瘤體積比較小,沒有經量改變或者是壓迫等癥狀時,又不考慮有變性時,我們一般可以不需要手術,可以3-6個月的密切隨訪觀察,然后再根據肌瘤有沒有增大趨勢,有沒有經量改變等等,來決定下一步的處理方案。
但是,對于肌瘤比較大,或者是多發性的子宮肌瘤,有月經過多,經量的改變,并且有壓迫癥狀,通過藥物治療沒有效果的時候,我們是可以考慮手術的。
而對于40歲以下的婦女,有生育要求,肌瘤生長比較快,但是沒有惡變時,我們可以考慮行肌瘤的剔除手術;而對于沒有生育要求,而且懷疑肌瘤有惡性變可能的,我們可以考慮行子宮的切除手術。