如果一個(gè)患者患上了腔隙性腦梗死，那么首先要看一看患者有沒有高危因素。
比如有沒有糖尿病、高血壓、高脂血癥以及頸動(dòng)脈斑塊，如果有以上的高危因素，那么就需要常規(guī)的口服拜阿司匹靈抗血小板聚集治療，以及口服他汀降脂、穩(wěn)定斑塊治療，并且還需要將血壓、血糖、血脂這些高危指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。
但是如果患者只是經(jīng)做頭顱磁共振發(fā)現(xiàn)散在的腔隙性腦梗死，而沒有以上的這些高危因素，那么暫時(shí)是可以不用藥物治療的。
腔隙性腦梗死該如何治療
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-01-15 1347次
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如何治療腔隙性腦梗死腔隙性腦梗死的治療，都是抗血小板聚集治療，急性期可以溶栓治療，降血脂治療。有一些腔隙性腦梗死，如果是小的深穿支閉塞，可能跟大血管的閉塞抗血小板強(qiáng)度是不一樣的。如果大血管有嚴(yán)重狹窄或者動(dòng)脈硬化斑塊，病變比較嚴(yán)重的話，是需要雙抗治療的，治療時(shí)間一個(gè)療程也需要長一些，但是單純的深穿支閉塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的強(qiáng)度不需要太強(qiáng)，單抗就足夠了。隨著年齡的增加，尤其50-60歲后，腔隙性腦梗死呈現(xiàn)出一個(gè)隨年齡增長而發(fā)病率明顯遞增的趨勢，60-70歲接近50%人有腔梗。不過，腔隙性腦梗死一般危險(xiǎn)性低，大多不留后遺癥。腔隙性腦梗死是指細(xì)小的腦動(dòng)脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了，可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關(guān)系。
01:32
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 2937次
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腔隙性腦梗死預(yù)后如何腔隙性腦梗死一旦發(fā)現(xiàn)以后，是小動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)的早，病灶比較小，個(gè)數(shù)也比較少，處理的綜合治療的措施又比較及時(shí)，可以達(dá)到臨床上很好的效果，甚至于達(dá)到痊愈。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病灶比較大，個(gè)數(shù)又比較多，雙側(cè)都有，甚至于有的影響到小腦、腦干等等，這樣的話臨床治療效果就不太理想，需要長期的堅(jiān)持治療，防止病灶的延長、擴(kuò)大，防止新發(fā)生病灶的再次發(fā)生，需要長期的、科學(xué)的綜合治療。
01:09
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-03 6508次
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如何治療腔隙性腦梗死第1點(diǎn)，要治療腔隙性腦梗死，最重要的是要控制患者的血壓。高血壓病是導(dǎo)致腔隙性腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素。控制好血壓本身就能夠預(yù)防腔隙性腦梗死，也有一定的治療作用。第2點(diǎn)，要注意控制血糖、血脂，控制體重，不要吸煙，不要喝酒。第3點(diǎn)，要注意在醫(yī)生的建議下，服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀類的藥物進(jìn)行治療，這些藥物有一定的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。除此之外，這些患者平時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，也可以應(yīng)用一些具有活血化瘀作用的中成類的藥物進(jìn)行治療。康復(fù)訓(xùn)練對于改善患者的神經(jīng)功能也起到重要的治療作用。語音時(shí)長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-06 1593次
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腔隙性腦梗死如何治療對于腔隙性腦梗死的治療主要是針對血管病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療。如果患者血壓，血糖，血脂都比較高，一般需要將這些危險(xiǎn)因素控制在正常范圍以內(nèi)。血壓一般控制在一百二八十毫摩爾汞柱左右，如果患者血脂比較高，有存在頸部的斑塊以及動(dòng)脈的硬化，還需要用藥物來進(jìn)行調(diào)制，穩(wěn)定斑塊。一般來說是需要應(yīng)用它的累的藥物進(jìn)行治療，比如阿托伐他汀、辛伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。如果患者有糖尿病，一般需要將患者的血糖控制在正常范圍以內(nèi)，一般空腹血糖一般控制在3.9至6.9毫摩爾每升，餐后血糖一般也是要控制在3.9到11.1毫摩爾每升。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:20”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 1483次
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腔隙性腦梗死該如何治療病情分析：腔隙性腦梗死的治療包括以下幾個(gè)方面： 1、控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素，尤其要強(qiáng)調(diào)積極控制高血壓。其他干預(yù)措施還包括戒煙、控制血糖、調(diào)脂穩(wěn)斑、控制體重、戒酒等。 2、抗血小板聚集，如使用阿司匹林、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫等。 3、使用鈣離子拮抗劑，如尼莫地平等擴(kuò)張腦血管。 4、如出現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙等腔隙綜合征，有條件的話可進(jìn)行康復(fù)治療。意見建議：如有腔隙性腦梗死，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)治療。由于該病通常癥狀較輕，體征單一，預(yù)后較好，許多患者常常忽略不立即就診，導(dǎo)致遺留一定程度的后遺癥，并且復(fù)發(fā)率較高。所以發(fā)現(xiàn)有腔隙性腦梗塞一定要謹(jǐn)慎對待，不麻痹大意。 腔隙性腦梗死的患者日常飲食要清淡，低鹽低脂，多進(jìn)食新鮮的瓜果蔬菜，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-18 1002次
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如何治療腔隙性腦梗死病情分析：腔隙性腦梗塞的治療，也要根據(jù)患者就診的時(shí)間窗來選擇，如果在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)沒有溶栓的禁忌證，可以選擇溶栓治療，但是如果超過了6個(gè)小時(shí)，那么建議給抗血小板的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要給予腦保護(hù)治療。意見建議：腔隙性腦梗死癥狀輕，預(yù)后比較好，死亡率和致殘率都比較低，但容易復(fù)發(fā)，所以平時(shí)預(yù)防尤為重要，患者需要長期口服拜阿司匹靈抗血小板聚集。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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腔隙性腦梗死是什么腔隙性腦梗死，是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類型，主要由于腦深部穿通動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-03 0次
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腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴(yán)重的，患者患病以后需要立即前往醫(yī)院，并積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙，通常會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行改
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
