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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4473次

• 頸動脈狹窄要注意什么

  頸動脈狹窄，一首先要注意我們的狹窄程度，這個狹窄程度，跟我們是否發生腦梗，是密切相關的。當我們是一個輕度狹窄的時候，我們發生腦梗的機會，實際上是非常低的，我們只需要控制好，我們的各種高危因素，比如說血糖、血脂、血壓以及吸煙，我們要把這些都控制到。每年按期的體檢，關注我們的斑塊是否進展，在這個基礎上，如果是我們到了，頸動脈一個中度狹窄，我們就要密切觀察，我們有沒有癥狀了，有癥狀的頸動脈中度狹窄，就得需要去外科手術的干預了。如果到了無癥狀的，頸動脈重度狹窄，也就是超過70%的狹窄，我們就要積極的去找，我們的血管外科大夫，去給它進行一些手術的干預。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 2677次

• 腎動脈狹窄需要哪些檢查
  腎動脈狹窄的檢查手段主要包括第一超聲檢查，腎動脈超聲能夠觀察腎動脈主干以及腎內的血流變化，提供腎動脈狹窄的間接信息，對纖維肌性發育不良所導致的腎動脈狹窄尤其敏感，但是超聲檢查受病人體型、脹氣等因素影響較大。第二，螺旋ct血管成像，它能夠清楚地顯示腎動脈及腎實質的影像，對診斷腎動脈狹窄的敏感性及特異性均比較高，但是血管成像顯示的腎動脈狹窄程度比實際情況可能會重，而且碘造影劑對腎臟有一定的損害。第三，磁共振血管成像，磁共振血管成像對腎動脈主干狹窄的特異性和敏感性均比較高，但它對分支狹窄的敏感性比較低，不適合于纖維肌性發育不良的診斷。第四，腎動脈血管造影檢查，腎動脈血管造影是診斷腎動脈狹窄的金標準，但是它是一種有創的檢查，有出現穿刺點血腫，感染，造影劑反應、造影劑腎病等的風險，另外還可以行血漿，腎素活性檢查，但是血漿，腎素活性檢查受很多因素的影響，檢測前需要停用可能影響腎素水平的降壓藥。
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  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 2194次

• 腎動脈狹窄應注意什么
  一旦發生或者是發現腎動脈狹窄，診斷比較明確，那么我們首先要評估病人是否還有一定的可恢復性，如果腎臟長徑大于9厘米應用ACEI或ARB類的藥物之后腎小球濾過率急劇下降，近期內血肌酐明顯升高或者是血管造影提示有側支循環形成或者是腎活檢提示小球病變輕微，小管上皮細胞增生活躍，沒有小球間質的纖維化，放射性核素、腎圖等檢查顯示患側的腎功能還可以，那么就要積極的處理。選擇進一步的治療方案要看病人狹窄的程度，小于50%可以考慮藥物治療，50%到80%如果卡托普利腎圖檢查陽性，建議介入治療，陰性可以選擇藥物治療，效果不好也可以選擇外科手術血管重建，所以總的原則是要盡快把血壓控制到目標范圍，糾正腎功能不全或者是已經受損的腎功能盡快逆轉，預防心腦血管并發癥。
  語音時長 1:42”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1306次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2101次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側能夠聽見明顯的血管雜音。當然，這種聽診需要由專業的醫師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現了腰痛，要排除其他原因所導致的，比如腎結石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-05 1302次

• 冠狀動脈狹窄需要注意什么
  冠狀動脈狹窄的患者需要注意日常護理、飲食調理等。1、日常護理：冠狀動脈狹窄的患者需注意做好日常護理工作，避免長時間過度緊張，保持情緒穩定，控制體重，忌抽煙、酗酒等，適當進行運動鍛煉，提高身體抵抗能力，如散步、快走、太極拳、練習瑜伽等。2、飲食調理：患有冠狀動脈狹窄疾病的患者在日常飲食方面需注意，多以
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 56次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次