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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7916次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19888次

• 咽部結(jié)核性潰瘍怎么辦
  第1個就是需要進(jìn)行全身的抗結(jié)核治療，建議患者去專門的傳染病醫(yī)院進(jìn)行治療。一般來說，抗結(jié)核治療需要足量足療程，聯(lián)合用藥等等3個原則，患者不要自行擅自停藥。第2個就是建議患者平常增加高蛋白飲食，多吃一些瘦肉，雞肉，牛肉等等之類的，多吃蔬菜水果，不要吃熱的，燙的辣的，堅硬的等等一些東西。第3個就是局部治療，主要是減輕咽部的疼痛感，因為過于疼痛，患者可能進(jìn)食說話都受限。一般來說，對于慢性潰瘍的話可以用硝酸銀或者說其他的一些燒灼劑進(jìn)行潰瘍面燒灼，使?jié)兠嬗匣蛘哒f用鏈霉素漱口等等治療。當(dāng)然，局部治療都建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由醫(yī)生進(jìn)行操作，患者自己可能弄不了。
  語音時長 01:29”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-09-23 1545次

• 咽部慢性結(jié)核性潰瘍怎么辦
  這種情況需要考慮藥物治療，比較常用的就是抗結(jié)核藥物，同時可以用漱口水漱口治療，還有一部分患者可以配合霧化，而且需要及時到耳鼻喉科和結(jié)核病專科就診。建議做一下纖維喉鏡檢查，血常規(guī)檢測，胸部CT檢查，通過這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以明確病情的嚴(yán)重程度。大部分患者通過及時的藥物治療以后，病情就會逐步好轉(zhuǎn)，但是也有一部分患者在治療過程當(dāng)中會出現(xiàn)藥物的副作用，或者是引起其他的并發(fā)癥，比如肝功能損害，腎功能損害，電解質(zhì)紊亂。如果是出現(xiàn)這些情況，還需要進(jìn)行針對性的治療。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-28 1150次

• 咽部結(jié)核性潰瘍怎么辦
  病情分析：咽部結(jié)核性潰瘍首先需要進(jìn)行全身的檢查，主要采取全身抗結(jié)核藥物，一起聯(lián)合用藥。同時需使用利福平和異煙肼這些藥物來更好的保護(hù)身體，治療結(jié)核。還需對局部嚴(yán)重潰瘍的地方進(jìn)行治療，用藥物對傷口進(jìn)行清洗，保證傷口不會繼續(xù)感染。意見建議：在治療期間，一定要注意保持口腔的衛(wèi)生清潔工作，同時在飲食上需要加強(qiáng)營養(yǎng)，特別是對蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，多吃蔬菜水果，對于身體的恢復(fù)有一定的幫助。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-04 902次

• 什么是應(yīng)激性潰瘍
  應(yīng)激性潰瘍是指當(dāng)機(jī)體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時，由于急性應(yīng)激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應(yīng)的治療，這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的盡快修復(fù)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1701次

• 結(jié)核性口腔潰瘍傳染嗎
  如果證實是結(jié)核引起的口腔潰瘍，它是存在一定傳染性的。第一，因為口腔潰瘍，它存在結(jié)核就有可能造成結(jié)核分枝桿菌經(jīng)過我們說話或者咳嗽等傳染到體外，造成空氣當(dāng)中含有結(jié)核分枝桿菌。第二，如果是結(jié)核分枝桿菌引起的口腔潰瘍，如果進(jìn)行直接的接觸，結(jié)核分枝桿菌可能入侵我們的體內(nèi)，特別是接觸破損的皮膚或者黏膜出現(xiàn)感染的
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 210次

• 結(jié)核性口腔潰瘍的癥狀
  結(jié)核性口腔潰瘍的癥狀主要為口腔黏膜潰瘍、結(jié)核中毒癥狀、淋巴結(jié)腫大等。結(jié)核性口腔潰瘍作為一種由結(jié)核桿菌引起的口腔黏膜感染性疾病，其癥狀多樣且具有一定的特異性。1、口腔黏膜潰瘍：結(jié)核性口腔潰瘍的患者，其口腔黏膜，尤其是舌部、唇部、頰黏膜等處，常
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-02-14 0次