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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13365次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 25789次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么判定
  橋本氏甲狀腺炎的患者想要去判定，首先一定要去完善相關的檢查，因為橋本甲狀腺炎的患者，很多是沒有任何癥狀的，往往是在查體中被發現出來，橋本氏甲狀腺炎患者想要進行確診，金標準還是細針穿刺細胞學檢查。通過病理診斷來進行確診，但是因為這種診療方式是有創檢查，對患者造成的痛苦比較大，而且患者也常常會出現相應的不適癥狀，例如在穿刺之后，有可能會出現局部出血等，所以并不常因為這種方式進行診斷，往往通過甲狀腺相關抗體的測定來進行輔助檢查診斷。
  語音時長 01:21”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-02 1457次

• 如何判定橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎屬于慢性的自身免疫性甲狀腺炎，他疾病非常的緩慢，如果在臨床上發現女性患者，甲狀腺彌漫性的腫大，首先要考慮有橋本甲狀腺炎癥的可能。如果不是非常明確，可以檢查一下甲狀腺功能，會發現甲狀腺彌漫性的腫大，伴有網格樣改變。血流信號可能會比較豐富。如果仍然不能確診，也可以進一步檢查甲狀腺相關的抗體，包括過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體是明顯升高的，也可以考慮做甲狀腺穿刺病理學檢查。橋本甲狀腺炎起病非常緩慢，它很容易變為甲狀腺功能減退，一旦合并的甲狀腺功能減退，就需要終身使用甲狀腺激素替代治療，常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-13 1878次

• 橋本甲狀腺炎怎么判定
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高，是最有意義的診斷指標。超聲檢查會出現甲狀腺增大，彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲，并形成分隔狀或網格狀改變。必要時也可以行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查會發現中大量淋巴細胞浸潤，并形成濾泡和生發中心。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要按照醫囑定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，當出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，需要開始口服藥物治療，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-03-28 202次

• 如何判定橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，通過抽血檢查甲狀腺有關自身抗體可以確診，包括甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體，陰性時也可以彩超檢查，比如可發現甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區有短線狀強回聲并形成分隔狀或網格狀改變，提示有橋本氏甲狀腺炎。意見建議：橋本氏甲狀腺炎目前醫學上沒有明確有效的病因治療，也就是沒有藥物可以改變高抗體滴度，多數也沒有癥狀，所以也不需要治療，當出現明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時，可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-03-17 401次

• 橋本甲狀腺炎如何判定為甲減
  甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎的患者可以通過臨床癥狀以及相應檢查判定為甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病，患病以后可能會導致患者出現全身乏力的癥狀，有些患者可能還會出現隱痛的癥狀，一般可以在醫生指導下應用甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療，如果患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 257次

• 橋本甲狀腺炎怎么自檢
  橋本甲狀腺炎一般不能自檢，需要去醫院進行血常規檢查、甲狀腺功能檢測、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規檢查：是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法，主要用于紅細胞沉降率測定。如果發生橋本甲狀腺炎，紅細胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測：大多數橋本甲狀腺炎患者會出現不同程度的甲狀腺功能減退癥
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 168次