食管癌出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就屬于局部晚期食管癌，暫時不適合進行外科手術治療，可以給予術前新輔助化療，使原發(fā)腫瘤以及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移縮小以后再復查評價治療的效果。
如果達到了可以進行手術治療的程度再采取外科手術治療，也可以直接進行放化療來控制食管癌的病情，給予原發(fā)部位放射治療，同時配合靜脈化療，這兩者共同進行能夠較好的控制惡性腫瘤發(fā)展的速度，延長病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量。
食管癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何手術
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-11-11 3621次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。那么遠處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進入血里頭發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴格來說，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。
01:50
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37307次
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左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大該怎么辦淋巴結(jié)分布的部位大多數(shù)在雙側(cè)鎖骨上窩、頸部、腋窩及大腿的根部，主要是全身的淋巴回流聚集的地方。左側(cè)的淋巴結(jié)腫大大多數(shù)都是以胃腸道的淋巴回流為主，首先要考慮胃腸道的惡性腫瘤，應該到醫(yī)院就診，進一步檢查，可以行胃鏡或者是結(jié)腸鏡檢查。如果排除了惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起的，也有可能是由于局部的炎癥或者是肺部的結(jié)核引起的，再一種情況就是口腔或者咽部的感染、潰瘍等等引起的。如果是炎性的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)伴有疼痛、活動度差，如果是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)腫大，疼痛的可能性比較小。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-29 4760次
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食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移食管癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說，食管癌而最主要的癥狀，就是進行性的進食梗阻的癥狀。比如說在吃稀的東西，可能沒什么感覺，一旦吃干的東西，可能會出現(xiàn)進食梗噎的感覺比較重。食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有就是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果分期相對比較晚的話，食管癌患者一般是不能做手術治療的，或者是手術直接根治效果不好。這種情況下，可以考慮先做術前新輔助放化療，如果能夠縮小淋巴結(jié)，降低分期的話，后面可以增加食管癌根治的機會。一般來說，食管癌如果伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，做了術前新輔助放化療，然后做了手術根治之后，還是需要配合進一步的術后輔助放化療，起到一個控制病情發(fā)展，延長生存期的目的，一般有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示分期比較晚，治療效果相比于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的要差一些，但是也不要放棄治療，邊治療邊看。語音時長 01:38”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-12 21252次
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食管癌患者有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時還能治療嗎？食管癌患者，尤其是上段食管容易發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，中下段食管癌也可以向上經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。而且，在對患者進行體格檢查時，容易發(fā)現(xiàn)食管癌患者發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提示病程已至晚期，手術治療無法達到根治目的，過去被列為食管癌手術禁忌癥之一。隨著對食管癌患者進行手術和放療等綜合治療的發(fā)展，食管癌患者術后生存率有了較大的改善，對有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到食管癌患者手術治療指征的把握有了新觀點。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不一定是外科手術禁忌癥，只要原發(fā)癌有手術切除可能，可對原發(fā)癌和包括鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的淋巴引流區(qū)進行術前放療，以控制手術不能切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其它臨床轉(zhuǎn)移，之后經(jīng)外科原發(fā)手術切除食管原發(fā)癌和可以切除的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，可以取得較好的治療效果好。語音時長 1:26”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 10520次
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食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析：食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移治療方案要考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體位置和與食管癌病灶的位置比鄰關系來具體分析。意見建議：首先評估是否能行手術治療，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在食管癌病灶旁有手術根治機會可考慮進行手術治療，術后根據(jù)病理分期可考慮術后的放療和化療。若無手術機會那么可以考慮行化療或者放療。目前有些臨床試驗項免疫制劑聯(lián)合化療應用在晚期患者當中，可以考慮加入臨床試驗。
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-08 2502次
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肺癌手術淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎病情分析：肺癌手術可能會導致淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，例如肺癌手術前沒有積極放療，沒有抑制癌細胞增殖擴散，貿(mào)然手術就可能造成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在肺癌手術前應當規(guī)范的做放療，抑制癌細胞增殖擴散，這種情況下可以降低術后癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率。意見建議：如果癌細胞發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般情況下需要及其靶向治療，然后積極放療抑制癌細胞增殖。治療期間要定期復查，了解癌細胞的殺滅和轉(zhuǎn)移復發(fā)情況。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-09-13 801次
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食管癌術后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么治療食管癌術后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以通過放射治療或者是通過使用化學藥物治療，這些方式都能夠很有效的控制淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，殺死一部分的癌細胞，但是同時也會對身體造成不同的影響。食管癌手術以后一定要注意多休息，定期到醫(yī)院進行復查，可以結(jié)合患者的實際情況，選擇合
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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食管癌術后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦如果在食管癌手術后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，最主要的是采用一種叫做放療的局部治療，是采用射線殺死癌細胞，在食管癌的治療中非常普遍。一般一個完整的療程需要分次完成，現(xiàn)在使用的放療技術絕大多數(shù)都是三維的精準放療，治療期間需進行擺位，躺的地方每次不能超過5mm的誤差，而照射部位更要像射擊訓練用的靶子一樣精準。此外
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 535次
