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膽結(jié)石誘發(fā)胰腺炎嚴(yán)重嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者是由于膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石而進(jìn)一步引起患者膽源性胰腺炎發(fā)生的情況,這種情況下,多考慮是單純水腫性胰腺炎的可能性較大,一般不嚴(yán)重。此時(shí)患者抽血查淀粉酶,多提示血淀粉酶有升高。另外如果患者行上腹部的彩超檢查,或者CT平掃檢查,多提示患者胰腺有水腫,胰周有滲液。這種情況下,建議患者積極的考慮,進(jìn)一步地予以住院對(duì)癥治療。

首先患者要禁食水,胃腸減壓,并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量、電解質(zhì),然后靜脈內(nèi)泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物,進(jìn)一步抑制患者消化液以及胰酶的分泌,通過(guò)7-10天左右的積極治療,大部分患者胰腺炎癥多可好轉(zhuǎn)或者痊愈,在患者胰腺炎痊愈1月之后,考慮進(jìn)一步的行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于部分有膽管結(jié)石的患者,還要考慮在ERCP下,進(jìn)行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)。

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