長期便秘是指持續出現排便困難,或者排便次數減少的情況。排便困難表現為排便量少,干結,排便費時和費力,排便不盡感,甚至也需要手法幫助排便。排便次數減少表現為每周排便次數少于三次,或者長期無便意。慢性便秘的病程至少為六個月。正常排便需要胃腸內容物以正常的速度通過消化道各段,及時抵達直腸并誘發排便反射,排便時,盆底肌肉協調活動完成排便,以上任何一個環節出現障礙,都可以引起便秘。總的來說,長期便秘的病因有以下幾種:
第一個是腸道疾病,比如結直腸腫瘤、結腸憩室、腸腔狹窄或者梗阻、巨結腸、直腸脫垂等。
第二個是內分泌和代謝性疾病,比如嚴重脫水、糖尿病、甲狀腺功能疾病等。
第三個是神經系統疾病。比如自主神經病變、腦血管疾病、帕金森病、認知障礙或癡呆等。
第四個是肌肉疾病。如淀粉樣變性、硬皮病等。
第五個是其他病因,比如妊娠、長期服用抗抑郁藥、含鋁或鈣的抗酸藥等。
直腸癌可以表現為長期便秘,但長期便秘不一定就是直腸癌。發現長期便秘的話,建議及時去正規醫院的消化內科就診,以查找或明確病因,并進行相應的治療或處理以緩解不適。