對于結核性腹膜炎與化膿性腹膜炎的鑒別來說，首先兩者在肉眼觀察下顏色不同，對于結核性腹膜炎的患者其腹腔內的引流液多呈草黃色或者呈黃色，一般顏色較清亮。對于化膿性腹水的患者來說其腹水較混濁，多呈乳白色。另外在進行涂片檢查的過程當中，多可于涂片中發現有結核分枝桿菌，或者是有細菌的感染。
另外對于結核性腹水的患者會伴有午后的低熱，以及部分患者出現消瘦、乏力等臨床癥狀，以及出現夜間的盜汗等癥狀，對于化膿性腹水的患者來說多考慮有明顯的腹膜刺激征，以及部分患者出現寒戰、發熱，以及出現感染性的休克等情況。
結核性腹水與化膿性腹水如何鑒別
邢文軍副主任醫師
甘肅省武威腫瘤醫院 普外科
2021-06-25 1500次
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化膿性鼻竇炎鑒別診斷化膿性鼻竇炎，它的主要癥狀是鼻塞、膿涕和頭痛，那么鼻腔的一些疾病，出現鼻塞、頭痛、膿涕的這樣一些表現的疾病，都需要我們進行鑒別。常見的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后還有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，還有真菌性的鼻竇炎，再者就是鼻腔的良性，惡性的一些腫瘤性疾病。那么我們通過專科的一些檢查，包括內鏡，還有影像學的一些輔助檢查，比如CT。那么就可以做出一個初步的判斷，對于鼻竇炎這一類疾病，我們就應該應用系統規范的一些藥物性治療。
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段曉輝
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 2475次
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慢性化膿性中耳炎如何治愈一部分病人慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的情況下，如果我們治療了流膿，沒有感染，有些鼓膜可以自己長上，這是有可能的。但是大部分病人因為遷延、反反復復的發作會導致鼓膜穿孔，不能自愈。這種情況我們有一個手術叫鼓膜修補術，或者鼓室成形術。就是把鼓膜給它補上，把中耳的病變去干凈，聽骨也可能重建上，這樣就可以恢復到正常的鼓膜，改善我們生活質量。假如我們鼓膜不修補，我們洗澡、游泳，耳朵進水以后，就會反反復復的感染，耳朵流膿。如果我們鼓膜修補上以后，這個問題就徹底解決了。所以對于有慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的病人，我們高度推薦你找耳科醫生，也歡迎你到我們這里來檢查治療，完全可以治愈。不要受鼓膜穿孔的困擾，影響我們生活質量，不能游泳、洗澡的時候擔驚受怕，生怕再有感染。
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韓維舉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-08-06 8333次
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結核性腹水與癌性腹水鑒別結核性腹水和癌性腹水分別都是由結核和癌癥引起的。結核性腹水的檢查以淋巴細胞為主，間皮細胞一般少，蛋白質是大于正常值的，ATA和一些γ-甘氨酸升高。腹水的沉渣，往往能夠找到這個結核分枝桿菌，或者培養可能也是陽性的，但是陽性率一般比較低，大概只有20%左右，因為腹膜活檢陽性率比較高，ppt實驗往往是強陽性的。惡性腫瘤引起的腹水，一般情況下腹水有很多都是血性的，腫瘤標志物一般比較升高，CEA或者CA125升高比較明顯。那么LDH、乳酸脫氫酶一般比較高，要大于五百以上，腹水找脫落細胞往往能找到腫瘤細胞，明確到底是不是腺癌或者是其他的腫瘤。結合ct、胃腸鏡檢查能夠能夠找到腫瘤的原發灶，這樣的更能明確癌性腹水，以上那就是兩種腹水的鑒別。語音時長 2:06”
洪喬軍
主治醫師安徽省第二人民醫院
2018-11-17 13775次
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結核性腹水與漏出液的鑒別結核性腹水主要是表現為滲出液，而滲出液與漏出液的鑒別有哪些？第一，漏出液一般為淡黃色、清亮，比重小于1.018，李凡他反應陰性，蛋白定量低于25g/L，細胞計數＜0.1×10?/L，多見于肝硬化和心腎功能不全。滲出性腹水呈渾濁或膿性，比重大于1.018，李凡他反應是陽性，蛋白定量高于25g/L，細胞計數在0.5×10?/L以上，這就是結核性腹水與漏出液的鑒別。語音時長 1:24”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-08 7130次
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結核性腹膜炎腹水怎么辦病情分析：結核性腹膜炎是一種比較常見的由于結核分枝桿菌感染所導致的疾病，如果出現腹水的情況積極的進行抗結核的治療，然后配合輸入白蛋白，嚴重時可以手術抽取腹水。意見建議：建議病人手術抽取腹水后可以應用醋酸可的松等藥物來促進病情的恢復。然后飲食上多吃新鮮的水果和蔬菜，禁止辛辣，油膩的食物。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-13 902次
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結核性腹膜炎腹水特點有哪些病情分析：結核性腹膜炎腹水特點一般提示是滲出液，腹水ADA會升高，部分患者腹水中可以檢出抗酸桿菌，或者腹水結核分枝桿菌RNA檢測是陽性的。意見建議：對于結核性腹膜炎患者需要及時的進行抗結核治療，需要聯合使用抗結核藥物，在服藥過程中需要注意觀察藥物的不良反應，以及觀察腹水的變化情況。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-09 2801次
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結核性腹水與癌性腹水鑒別結核性腹水和癌性腹水分別都是由結核和癌癥引起的。結核性腹水的檢查以淋巴細胞為主，間皮細胞一般少，蛋白質是大于正常值的，ATA和一些γ-甘氨酸升高。腹水的沉渣，往往能夠找到這個結核分枝桿菌，或者培養可能也是陽性的，但是陽性率一般比較低，大概只有20%左右，因為腹膜活檢陽性率比較高，ppt實驗往往是強陽
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-05-24 340次
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結核性腹膜炎腹水的診斷腹水是滲出性結核性腹膜炎重要臨床表現，而結核性腹膜炎又是滲出液性質腹水的最常見的一個原因之一，有以下情況的應該考慮結核性腹膜炎所導致的腹水。第一點，兒童和中青年患者有結核病史，伴有其他器官結核病的證據。第二點，發熱原因不明兩周以上，伴有結核病毒合并的毒血癥狀，并有腹痛、腹脹、腹瀉、腹水、腹部壓痛或者
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 444次
