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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3113次

• 帕金森病的臨床表現有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

  01:14
  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 7139次

• 帕金森癡呆有哪些臨床表現
  第一點，患者會出現執行功能的減退，比如不能完成一些復雜的事情，做事情缺乏計劃性、目的性，自己可能不會刷牙，甚至自己穿衣服也非常困難。第二點，會出現記憶力、計算力的減退，經常忘記最近發生的事情，一些簡單的算術題也無法完成。第三點，也可能出現視空間功能障礙，比如不能畫出立方體。除了這些癡呆的臨床表現之外，肯定是有一些運動癥狀，患者通常還會有明顯的運動遲緩，做什么事情都非常緩慢，可以伴有肢體的靜止性震顫，伴有肌張力增高等臨床表現。患者也會出現面部表情呆板、姿勢步態異常等癥狀。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-16 1695次

• 帕金森病有哪些臨床表現
  帕金森病是神經內科常見的中樞神經系統退行性病變，包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀表現為逐漸加重的四肢活動不靈活，精細動作變笨拙，行走時步幅減小，行走緩慢，呈前傾前屈步態，轉身困難，行走時上肢的擺臂動作消失，面部表情減少，肢體的遠端出現靜止時不自主的抖動。非運動癥狀表現為長期的頭痛，頭暈，情緒癥狀如焦慮，緊張，抑郁，睡眠不好，睡眠中出現一些異常的行為。
  語音時長 01:18”
  王恩思 主治醫師大理大學第一附屬醫院

  2020-01-17 1608次

• 帕金森有哪些臨床表現
  病情分析：帕金森病的臨床表現包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢障礙。非運動癥狀有感覺障礙（常見嗅覺減退）、自主神經功能障礙（如多汗、便秘、脂溢性皮炎、排尿障礙、直立性低血壓）、精神障礙（焦慮、抑郁、幻覺）。意見建議：如患有帕金森病建議神經內科及時就診，對運動癥狀和非運動癥狀綜合治療，包括藥物、手術、康復、心理治療等。帕金森患者應保持心境平和，對自身疾病有一個正確的認識，不焦慮、不恐慌，積極配合治療。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-19 1202次

• 帕金森癡呆有哪些臨床表現
  病情分析：患者可以出現執行功能的減退，不能完成復雜的事情，可以出現記憶力的下降。也可以出現一些視幻覺、聽幻覺等臨床表現。患者會有運動遲緩、肌肉強直等運動癥狀。意見建議：建議帕金森癡呆的患者，一方面要注意應用治療帕金森病的藥物改善運動癥狀。另一方面可以在醫生的建議下應用一點膽堿酯酶抑制劑改善認知水平。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-27 1401次

• 帕金森有哪些臨床表現
  帕金森疾病是中老年常見的神經系統性疾病，此疾病大多數是在60多歲的時候發病，男性多于女性，起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動作困難以及緩慢的癥狀，比如：系鞋帶、系褲帶會很難完成此類動作。走路時步態異常，行走時步子變小變慢，晚期的時候患者起臥也困難。隨著病情的進展，手部在靜止時有震顫，患者同樣會出現
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-26 1903次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 136次