三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病,也是中老年人常見(jiàn)的顱神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是指局限在三叉神經(jīng)支配區(qū)域以內(nèi)的一種反復(fù)發(fā)作的短暫性的陣發(fā)性的劇痛。
三叉神經(jīng)痛的可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的就是在臨床上找不到明確病因的三叉神經(jīng)痛,就叫原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的是繼發(fā)于其他器質(zhì)性病變的三叉神經(jīng)痛,就叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這兩種三叉神經(jīng)痛的,它的臨床癥狀是不一樣的。
我們先說(shuō)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,它是一種典型的三叉神經(jīng)痛,它有這么幾個(gè)特點(diǎn):第一、它有明確的間歇期,而且間歇期癥狀完全正常,也就是沒(méi)有任何癥狀。第二、這種疼痛的是一種陣發(fā)性的反復(fù)發(fā)作的一種劇痛。第三、有扳機(jī)點(diǎn)和明確的誘發(fā)動(dòng)作,第四、就是如果檢查的話,三叉神經(jīng)功能是正常的。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般又叫非典型的三叉神經(jīng)痛。第一、疼痛時(shí)間延長(zhǎng),甚至是一種持續(xù)性的疼痛。但是,也可以在持續(xù)性疼痛的基礎(chǔ)上有陣發(fā)性的加重。第二、它沒(méi)有扳機(jī)點(diǎn)現(xiàn)象。第三、就是神經(jīng)功能出現(xiàn)了減退的表現(xiàn),比如說(shuō)可以有面部的感覺(jué)減退或者是面部的麻木,還有角膜反射的遲鈍,咀嚼肌無(wú)力,還有咀嚼肌的萎縮。
要想確診,第一、根據(jù)它的典型的癥狀。第二、需要做相應(yīng)的輔助檢查。常用到的那一個(gè)是電生理的檢查。第三、就是顱腦的CT或者是磁共振檢查。然后,結(jié)合起來(lái)之后,我們就能夠明確到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。