外傷性蛛網膜下腔出血的患者，應該是以積極的維持患者生命體征的穩(wěn)定，搶救患者的生命為主，外傷性蛛網膜下腔出血的患者，在維持血壓的穩(wěn)定，防止繼續(xù)出血，積極的降顱壓，防止腦血管痙攣，積極的預防腦積水，預防癲癇，預防電解質紊亂等情況的同時，積極的改善外傷而引起的其他部位的損傷，比如骨折或其他臟器出血的情況，要全面的檢查，全面的治療。
外傷性蛛網膜下腔出血的患者要積極的評估病情，考慮是否行手術治療，必要時可以選擇抗纖溶的藥物，比如氨甲苯酸，酚磺乙胺等來止血。
外傷蛛網膜下腔出血搶救
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經內科
2019-11-01 1575次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4370次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23249次
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蛛網膜下腔出血的搶救臨床上懷疑是蛛網膜下腔出血的患者，要積極的完善頭顱的CT檢查以明確診斷。明確診斷后蛛網膜下腔出血的患者要絕對的臥床，注意觀察患者口腔內有無異物，有異物時及時的清除，防止患者誤吸。昏迷的患者要保持患者生命體征的穩(wěn)定，及時的應用脫水利尿劑，以降低顱內壓，預防腦疝的形成，及時的調控血壓，防止血壓過高而引起的再次出血，及血壓過低而引起的腦灌注不足。蛛網膜下腔出血的急性期要以挽救患者生命為主。患者病情穩(wěn)定后，可以選擇全腦血管造影檢查，以明確是否合并有血管的畸形或者是動脈瘤的情況。語音時長 01:25”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-03 1693次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血患者發(fā)病后要及時住院綜合治療，包括防止再出血，血管痙攣以及腦積水等并發(fā)癥。同時降低患者的死亡率和致殘率。一般處理對癥治療主要包括患者疼痛嚴重時鎮(zhèn)痛治療，有煩躁時應用鎮(zhèn)靜藥，有癲癇發(fā)作時應給予抗癲癇藥物治療。如果患者有情緒激動應避免患者煩躁，同時保持大便通暢，保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸，循環(huán)系統(tǒng)功能。顱內壓增高時降顱壓治療。一般囑咐患者絕對臥床4-6周，積極調控血壓。如果收縮壓大于180mmHg，應在密切觀察下使用短效降壓藥物，保持患者的血壓穩(wěn)定在正常或者是病前水平。語音時長 01:24”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-11-04 1847次
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蛛網膜下腔出血如何搶救病情分析：蛛網膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術治療外，還應給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：蛛網膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時，應考慮蛛網膜下腔出血的可能，應立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-20 1002次
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外傷蛛網膜下腔出血嚴重嗎病情分析：外傷性蛛網膜下腔出血，應該根據(jù)其出血量多少來判斷是否嚴重。如果出血量較少藥物治療即可，如果出血量較大時，只能通過開顱手術治療。但是總體來說，蛛網膜下腔出血是一類嚴重的疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，有10%的患者在入院前就已死亡了。意見建議：建議患者在治療期間，一定要絕對臥床，避免再出血。同時要多吃好消化易吸收的食物，避免引起便秘。避免情緒波動。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-22 1203次
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蛛網膜下腔出血搶救時間蛛網膜下腔出血的患者，在三天之內都屬于危險期，屬于在搶救時間之內。蛛網膜下腔出血的患者一般在一周之后才脫離危險期，明確診斷為蛛網膜下腔出血的情況時，一定要積極的給予降顱壓，調控血壓，防治再出血，預防腦積水，預防腦血管痙攣等治療。蛛網膜下腔出血的患者病情穩(wěn)定后，可以進一步的完善頭顱的磁共振檢查，明確是
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 370次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
